Erken travay için ritodrin tedavisi alan hastalarda acil obstetrik anestezi

Erken travay ve doğum önemli problemler oluşturmaktadır. Tokolitik tedavi yapılmasına rağmen, bazen erken doğum önlenemez ve sezaryen uygulamak gerekebilir. Anestezik ilaçlarla beta sempatikomimetik ilaçların etkileşmeleri anestezinin uygulanması sırasında bazı problemlerin çıkmasına sebep olabilir. Yaşları 18 ile 35 arasında olan, erken travay nedeni ile ritodrin kullanılan, araştırma ve kontrol grubundan oluşan ve Sezaryen yapılan toplam 20 hasta çalışmaya alındı. Anne kalp hızı, sistolik ve diastolik kan basıncı, serum potasyumu ve glikozu değerlendirildi. Ortalama anne kalp hızı ritodrin grubunda 119±4/dakika, kontrol grubunda 84+4/dakika bulundu. Ameliyathanede sistolik ve diastolik kan basınçları ritodrin grubunda 103+7 mmHg, 64±6 mmHg ve kontrol grubunda ise 118+7 mmHg, 78±4 mmHg. idi. Serum potasyum değeri ritodrin grubunda orta derecede düşüş gösterdi. Anestezi esnasında akciğer ödemi ve kalp yetmezliği riskini azaltmak için santral venöz basınç tespitinin uygun olacağını ve anestezik ilaçlarla etkileşimin ritodrinin kesilmesinden 45 dakika geçtikten sonra en aza indiği sonucuna vardık. Anahtar kelimeler: Obstetrik anestezi, ritodrin tedavisi, erken doğum, tokoliz

Emergency Obstetric Anesthesia in Patients Receiving Ritodrine Therapy for Preterm Labor

Preterm labor and delivery constitute major problems in obstetrics. Despite appropriate use of tocolytic therapy, some preterm deliveries are unavoidable and cesarean section is often the mode of delivery. The interactions of beta sympathomimetic tocolytics with anesthetic agents have potential problems for anesthetic management. In this study, our aim was to evaluate the experience of the anesthetic management of cesarean section in patients who received intravenous ritodrine to inhibit preterm labor. Twenty patients, in two groups, between the age of 18 and 35 who had undergone a cesarean section following failure to inhibit preterm labor with intravenous ritodrine therapy as study or control group were studied. Maternal heart rate, blood pressure, serum potassium and glucose levels were evaluated. Mean maternal heart rate in the operating room in ritodrine group was 119+4 bpm, in control group was 84+4 bpm. At the operating theater, mean systolic and diastolic blood pressures of the ritodrine and control groups were 103±7 mmHg, 64±6 mmHg and 118+7 mmHg, 78+4 mmHg, respectively. Serum potassium levels showed a moderate decrease during ritodrine infusion. We consider that central venous pressure (CVP) detection reduces the risk of pulmonary edema and cardiac failure in the course of general anesthesia and recommend that anesthesia be deferred at least 45 minutes following discontinuation of ritodrine in order to minimize the drug interactions with anesthetics. Key words: Obstetric anesthesia, ritodrine therapy, preterm labor, tocolysis
Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-1744
  • Başlangıç: 1994
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

G Protein Aracılı Sinyal İletimi

Dr. B. Faruk ERDEN, Dr. Tijen AKSOY

Tavşan Ağız Mukozasında Mast Hücrelerinin Dağılımı

Dr. Semra Erpek, Dr. Ali Otlu

Türk İş Sağlığı Mevzuatına Genel Bir Bakış

Dr. Metin GENÇ

Angina Pektoris Yakınmasının Giderilmesinde Koroner Bypass Ameliyatlarının Yararları

Dr. Haşan Berat Cihan, Dr. Ömer Soysal, Dr. Metin Gülcüler, Dr. Öner Gülcan, Dr. Haşan Özdemir

İki çocukta Dyke-Davidoff-Masson sendromu

Mete ÖZDİKİCİ MD, Volkan TANI MD, Suat EREN MD, Çetin ÇELENK MD

Malatya Yöresinde ABO ve Rh Kan Gruplarının Dağılımı

Dr. Cengiz Yakıncı, Dr. Yaşar Durmaz, Dr. Sabit Şahin, Dr. Hamza Karabiber, Dr. Zeynel Kayan, Bio. Fahri Turan

Erken travay için ritodrin tedavisi alan hastalarda acil obstetrik anestezi

Nergiz KÜÇÜK MD, Mustafa KÜÇÜK MD, Demet KÖMEÇ MD, Sebahattin USLU MD, Tuncay KÜÇÜKÖZKAN MD

Evre T2 İnvaziv Mesane Tümörlü Bir Hastada Radikal Sistoprostatektomi ve İleal Mesane Uygulaması

Dr. Semih ÖZKAN, Dr. Oğuzhan SARIYÜCE, Dr. Ali GÜNEŞ

Solid Tümörlerin Tedavisinde Otolog Kemik İliği Transplantasyonu

Dr. Süleyman BÜYÜKBERBER, Dr. N. Mehmet Büyükberber, Dr. Orhan Şencan, Dr. V. Akın UYSAL

Kısa ve Uzun Yarı Ömürlü İki Steroid Olmayan Antiinflamatuvar İlacın Etkinlik ve Güvenilirlik Yönünden Karşılaştırılması: Bir Randomize Plasebo Kontrollü Çift Kör Çalışma

Dr. M. Nafiz Akman, Dr. Yüksel Ersoy, Dr. Murat Arı, Dr. Özlem Baysal