A Case of Sudden Death due to Lighter Refill Gas Inhalation
Renksiz, yanıcı özellikte ve doğal gaza benzer kokusu bulunan bütan gazı çakmak dolumunda kullanılan gazın bileşimde bulunmaktadır. Kolay ulaşılması nedeniyle çakmak gazı solunması çocuklarda ve gençlerde giderek yaygınlaşan keyif verici amaç için kullanılmaktadır. Adölesanlarda sigara ve alkolden sonra en sık kötüye kullanılan madde olduğu belirtilmektedir. Literatürde bütan gazı inhalasyonu sonrası santral sinir sistemi, solunum ve kardiyovasküler sistemin etkilendiği olgular bildirilmektedir. Bu artış eğilimini önlemek için, toplum, özellikle gençlerin, eğitim etkinlikleri yoluyla eğitilmeleri gerektiğine inanıyoruz. Ayrıca çakmak dolum tüpü satışları izlenmeli ve yaş kısıtlaması yapılmalı, hafif dolum tüplerinin üzerine herkesin anlayacağı ve dikkatini çekeceği uyarı işaretleri konulmasının yararlı olacağı kanaatindeyiz. Çalışmada; iki arkadaşıyla birlikte bütan içerikli çakmak gazı solunması sonrası ani ölüm meydana gelen 16 yaşındaki erkek olgu otopsi bulguları, toksikolojik ve histopatolojik inceleme sonuçları ile sunulmaktadır.
Çakmak Gazı İnhalasyonuna Bağlı Ani Gelişen Ölüm Olgusu
A component of lighters refill tubes, butane is a colourless and flammable substance with gasoline-like or natural gas odour. The abuse of easily accessible lighter gas butane is increasing among children and adolescants and this abuse causes euphoric effects. Inhalants are the most commonly used drug after alcohol and tobacco among adolescents. In the literature, it is reported that butane inhalation directly affects central nervous system, respiratory and cardiovasculer systems. To prevent this increasing trend, we believe that society, especially youth, should be educated through precautionary educational activities, sales of lighter refill tubes should be monitored and be made agerestricted, and lighter refill tubes should have warning signs that everyone would understand and attract attention. We present a case of the sudden death of a seventeen-year-old male due to inhaling butane containing lighter refill gas with friends along with the autopsy findings and the results of toxicology and histopathology investigations.
___
- Volatile Solvents Abuse A Global Overview World Health Organization, Substance Abuse Department, 1999.
- Madde kullanımı ve bağımlılığı ile kaçakçılığının önlenmesi alanlarında tespit edilen sorunlar ve çözüm önerileri. Türkiye Büyük Millet Meclisi Uyuşturucu Başta Olmak Üzere Madde Bağımlılığı Ve Kaçakçılığı Sorunlarının Araştırılarak Alınması Gereken Önlemlerin Belirlenmesi Amacıyla Kurulan Meclis Araştırması Komisyonu. Ed. Ünüvar N.Ankara, 2009.
- Global drug use prevalence stable says unodc world drug report http://unodc.org/unodc/en/press/releases access date 05.11.2014.
- Altındağ A, Özkan M, Oto R. İnhalanla ilişkili bozukluklar. KPB 2001;11:143-8.
- Koyuncuer A. Uçucu madde entoksikasyonlu hastalara ilk yaklaşım. STED 2004;13:366-70.
- Frangidesa CY, Tzortzatosa GV, Koulourasb V, Pneumatikos IA. Acute massive rhabdomyolysis due to prolonged inhalationof liquid gas. Eur J Emerg Med 2003;10(1):44-6.
- Bulut ER, Yılmaz R, Açıkgöz D, Ömeroğlu E, Baysal E, Yüksekbaş Ö, Büyük Y. Boğucu gaz ile meydana gelen ölümlerin adli tıp yönünden değerlendirilmesi. C.Ü. Tıp Fakültesi Dergisi 2007;29(3):97-103.
- Novosel I, Kovacic Z, Gusi S, Batelja L, Nesti M, Seiwerth S, Skavic J. Immunohistochemical detection of early myocardial damage in two suddendeaths due to intentional butane inhalation. Two case reportswith review of literature. J Forensic Leg Med 2011;18(3):125- 31.
- El-Menyar AA, El-Tawil M, Al Suwaidi J. A teenager with angiographically normal epicardial coronary arteries and acute myocardial infarction after butaneinhalation. Eur J Emerg Med 2005;12(3):137-41.
- Jackowski C, Römhild W, Aebi B, Bernhard W, Krause D, Dirnhofer R. Autoerotic accident by inhalation of propane-butane gas mixture. Am J Forensic Med Pathol 2005;26(4):355-9.
- Fuke C, Miyazaki T, Arao T, Morinaga Y, Takaesu H, Takeda T, Iwamasa T, A fatal case considered to be due to cardiac arrhythmia associated with butane inhalation. Leg Med 2002;4(2):134-8.
- Ago M, Ago K, Ogata M. A fatal case of n-butane poisoning after inhaling anti-perspirationaerosol deodorant. Legal Medicine 2002;4:113-8.