Timus yerleşimli ektopik paratiroid adenomuna bağlı primer hiperparatiroidizm olgusu

Primer hiperparatiroidizmin (HPT) en sık görülen sebebi soliter paratiroid adenomudur. Paratiroid adenomları nadiren mediastende lokalize olabilir. Bu lezyonlar genellikle servikal insizyonla eksize edilemeyecek lokalizasyondadır ve torasik yaklaşım gerekir. Bu makalede çok ender rastlanan, mediastinal yerleşimli, primer HPT'ye neden olan paratiroid adenomlu olguyu sunuyoruz. Ektopik paratiroid dokusunun tanımlanmasında en etkili görüntüleme yöntemi teknesyum-99m sestamibi sintigrafisidir. Paratiroid adenomunun preoperatif dönemde, özellikle sintigrafik yöntemle lokalizasyonunun belirlenmesi cerrahi girişimin etkinliğini arttıracağı gibi postoperatif nüks ve morbiditeyi de azaltacaktır.

A case of primary hyperparathyroidism secondary to ectopic parathyroid adenoma located in thymus

The most common etiologic factor of primary hyperparathyroidism is solitary parathyroid adenoma. Parathyroid adenomas may rarely locate in the mediastinum. These lesions are usually at such a localization that cannot be excised through a cervical incision and require a thoracic approach. We present a case of mediastinally located parathyroid adenoma resulting in primary hyperparathyroidism. Technetium-99m sestamibi scintigraphy is the most superior imaging technique in detecting the ectopic parathyroid tissue. Preoperative determination of the localization of the parathyroid adenoma, particularly with scintigraphy will improve the effectiveness of the surgical approach and reduce the postoperative recurrence and morbidity as well.

___

  • 1. Jaskowialc N, Norton JA, Alexander HR, et al. A prospective trial eualuating a standard approach to reopera-üon for missed parathyroid adenoma. Ann Surg 1996; 224:308-22.
  • 2. Geelhoed GW, Krudy AG, Doppmasnn JL. Long-term follow-up of patient with hyperparathyroidism treated by transcatheter staining with contrast agent. Surgery 1983; 94: 849-62.
  • 3. Medrano C, Hazelrigg SR, Landreneau RJ, et al. Thoracoscopic resection of ectopic parathyroid glands. Ann Thorac Surg 2000; 69: 221-3.
  • 4. Wang C. Surgical management of primary hyperparathyroidism. Curr Probl Surg 1985; 22: 4-50.
  • 5. ReMine SG. Management of recurrent or persistant hyperparathyroidism. Probl Gen Surg 1985; 2: 440-9.
  • 6. Wang C. Parathyroid reexploration: A clinical and pathological study of 112 cases. Ann Surg 1977; 186: 140-5.
  • 7. Obara T, Fujimoto Y, Tanaka R, et al, Mid-mediastinal parathyroid lesions: Preoperative localization and surgical approach in two cases. Jp J Surg 1990; 20: 481-6.
  • 8. Grant CS, van Heerden JA, Charboneau JW, et al. Clinical management of persistant and/or recurrent primary hyperparathyroidism. World J Surg 1986; 10:555-65.
  • 9. Bergenfelz A, Tennvall J, Valdermarsson S, et al. Sestamibi versus thallium substraction scintigraphy in parathyroid localization: A prospective comparative study in patients with predominantly mild primary hyperparathyroidism. Surgery 1997; 121: 601-5.
  • 10. Rodriguez JM, Tezelman S, Siperstein AE, et al. Localization procedures in patients with persistant or recurrent hyperparathyroidism. Arch Surg 1994; 129: 870-5.
  • 11. Heller HJ, Miller GL, Erdman WA, et al. Angiographic ablation of mediastinal parathyroid adenomas: Local experience and review of the literature. Am J Med 1994; 97: 529-34.
  • 12. Landreneau RJ, Mack MJ, Hazelrigg SR, et al. Video assisted thoracic surgery: Basic technical concepts and intercostal approach strategies. Ann Thorac Surg 1992; 54: 800-7.
  • 13. Li Volsi VA, Hamilton R. Intraoperative assessment of parathyroid gland pathology. Am J Clin Pathol 1993; 102: 365-73.
Tüberküloz ve Toraks-Cover
  • ISSN: 0494-1373
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1951
  • Yayıncı: Tuba Yıldırım
Sayıdaki Diğer Makaleler

Bronşiyal astımda hasta eğitiminin hastalığın prognozu, solunum fonksiyonları ve yaşam kalitesine etkisi

İ. Kıvılcım OĞUZÜLGEN, Haluk TÜRKTAŞ

Wegener granülomatözisi: Sekiz olgunun değerlendirilmesi

Pınar ERGÜN, Yurdanur ERDOĞAN, Çiğdem BİBER, Ülkü Y. TURAY, A. İhsan KEYF, M. Engin ŞAHİN, Ayşe AYAZ

Pulmoner histiositozis X ve akciğer kanserli bir olgu

Akın KAYA, Uğur GÖNÜLLÜ, Adem GÜNGÖR, İsmail SAVAŞ, Elif ŞEN, Dizbay Serpil SAK

Bir olgu nedeniyle pulmoner arteriyovenöz malformasyon (PAVM)

Özhan KULA, Seyhan US DÜLGER, Birsen YILMAZ OCAKLI, Salih GÜRAN, Hilal ALTINÖZ

Bir pulmoner parankimal amiloidozis olgusu

Akın KAYA, İsmail YÜKSEKOL, Salih DEVECİ, Yücel TAŞAN, Arzu BALKAN, Necmettin DEMİRCİ

Asbestozisin YRBT bulguları

Mehmet Hamdi MUZ, Hüseyin ÖZDEMİR, Murat AKFIRAT, Mutlu CİHANGİROĞLU, Selami SERHATLIOĞLU

Torasik tüberkülozda bilgisayarlı tomografinin tanısal yararlılığı

Kunter PERİM, Emel ÇELİKTEN, Hüdaver ALPER, Ziya KUMCUOĞLU, Semra BİLAÇEROĞLU, Güngör ŞAHİN

Timus yerleşimli ektopik paratiroid adenomuna bağlı primer hiperparatiroidizm olgusu

Adem GÜNGÖR, Murat KARA

Kemik iliği transplantasyonuna bağlı bronşiyolitis obliterans

Doğanay ALPER, Mutlu ARAT, Özdemir Özlem KUMBASAR, Haluk KOÇ

The relationship between dyspnea and pulmonary functions, arterial blood gases and exercise capacity in patients with COPD

Ferda ÖNER, Özlem GÜRKAN, Gülseren KARABIYIKOĞLU, Sevgi SARYAL, Öznur AKKOCA