Tüberkülozda yeni tanı yöntemleri geliştirilmesine karşın, tüberkülozun kesin tanısı materyalde ARB'nin gösterilmesi veya kültürde üretilmesi ile konur. Ancak pulmoner veya plevral tüberküloz şüphesi ile izlenen hastaların tümünde direkt yöntemle ARB gösterilmemektedir. 1984-1993 yılları arasında tüberküloz ön tanısı ile izlenen ve tecrübi antitüberkülo tedavi başlanan 117 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Aktif akciğer tüberkülozu düşünülen hastalarda balgam ARB'i üç kez menfi bulunmuştu, bronş lavajı ve transbronşiyal akciğer biyopsisi materyallerinde de ARB menfi idi. Tüberküloz plörezi ön tanısı ile tedavi verilen hastalar ise plevra mayi ARB'leri menfi, plevra biyopsi sonuçlan tüberküloz için negatifti. Tedavinin başarısı; tedavi sonrası radyolojik iyileşme olması veya kültürlerde üreme olması ile değerlendirildi. Yedi hastanın kontrol grafisi olmamasına karşın, kültürlerinde üreme olmuştu. Geri kalan 110 hasta grafileri ve kültür sonuçları ile değerlendirildi. Tecrübi tedavinin başarı oranı % 75 olarak saptandı.

PRESUMPTIVE DIAGNOSIS AND TREATMENT OF PULMONRAYTUBERCULOSIS Although new methods are developed for the diagnosis of tuberculosis, the definite diagnosis of disease is made by establishing the AFB in the diagnostic materrials or by culturing the microorganism. We investigated retrospectively the records of 117 patients who were begun antituberculosis therapy between 1984 to 1993. The patients who were thought to have active pulmonary tuberculosis had no acid fast bacilli on three consecutive sputum specimens, bronchial lavage and transbronchial lung biopsy specimens. The pleural fluid revealed no acid fast bacilli and pleural biopsy was negative for tuberculosis in the patients who were treated as tuberculous pleuritis. The success of therapy was evaluated according to the radiographic improvement after therapy or the results of the culture of specimens. The control radiographies of seven patients could not be found, however the bacilli were grown on culture species. Both the radiologic findings and the results of culture specimens were investigated for the other 110 patients. The success rate of presumptive diagnosis was found as 75 %.