Sol İnternal Mammarian Arter Ostial Darlığına Başarılı Perkütan Girişim

Sol internal mammarian arter (LİMA) baypas cerrahisinde genelde tercih edilen grefttir ve özellikle sol ön inen artere anastomoz edilir. Bu greftin operasyon sonrası daralması genelde distal anatomoz bölgesinde veya distal nativ damarda meydana gelir. LİMA greftinde nadiren ostial bölgede daralma gelişir ve bu durumun patofizyolojisi halen net değildir. LİMA ostial lezyonunun perkütan stentleme ile tedavisi literatürde nadir olarak bildirilmiştir. Belirttiğimiz yöntemle LİMA greftinin ostial darlığının stent ile tedavisinin bu durum için en uygun tedavi yöntemi olduğunu düşünmekteyiz.

Successful Percutaneous Intervention for Ostial Stenosis of Left Internal Mammary Arterial Graft

Left internal mammary artery (LIMA) graft is the commonly preferred graft for bypass surgery and is particularly anastomosed to the left anterior descending artery. Stenosis of this graft frequently develops in the distal anastomosis site or within the distal native vessel after surgery, whereas it rarely develops in the ostial site. The pathophysiology of stenosis in the ostial site remains unclear. Percutaneous stenting of ostial lesions has rarely been reported in literature. We believe that such percutaneous transluminal stenting is appropriate for ostial lesions of LIMA grafts.

___

  • 1. Barner HB, Standeven JW, Reese J. Twelve-year experience with internal mammary artery for coronary artery bypass. J Thorac Cardiovasc Surg 1985;90:668-75.
  • 2. Hearne SE, Davidson CJ, Zidar JP, Phillips HR, Stack RS, Sketch MH Jr. Internal mammary artery graft angioplasty: acute and long-term outcome. Cathet Cardiovasc Diagn 1998;44:153-6.
  • 3. Tantibhedhyangkul W, Warren KL. An unusual case of left internal mammary artery ostial disease: clarifying role of intravascular ultrasound. Cathet Cardiovasc Intervent 2002;55:369-72.
  • 4. Stullman WS, Hilliard GK. Unrecognized internal mammary artery stenosis treated by percutaneous angioplasty after coronary bypass surgery. Am Heart J 1987;113:393-5.
  • 5. Almagor Y, Thomas J, Colombo A. Balloon expandable stent implantation of a stenosis at the origin of a left internal mammary artery graft: a case report. Cathet Cardiovasc Diagn 1991;24:256-8.
  • 6. Tatoulis J, Buxton BF, Fuller JA. Patencies of 2127 arterial to coro­nary conduits over 15 years. Ann Thorac Surg 2004;77:93-101.
  • 7. Sons HJ, Godehardt E, Kunert J, Lösse B, Bircks W. Internal thoracic artery: prevalence of atherosclerotic changes. J Thorac Cardiovasc Surg 1993;106:1192-5.
  • 8. Wilde P, Brian AJ. Angioplasty of arterial conduits. Arterial conduits in myocardial revascularization. London: Arnold, 1996;163-9.
  • 9. Van Son JAM, Smedts F, de Wilde PCM, Pijls NHJ, Wong-Alcala L, Kubat K, et al. Histological study of the internal mammary artery with emphasis on its suitability as a coronary artery bypass graft. Ann Thorac Surg 1993;55:106-13.
  • 10. Weintraub WS, Jones EL, Craver JM, Grosswald R, Guyton RA. In-hospital and long-term outcome after reoperative coronary artery bypass graft surgery. Circulation 1995;92( Suppl 9):SII50-7.
  • 11. Lytle BW, Loop FD, Cosgrove DM, Taylor PC, Goormastic M, Peper W, et al. Fifteen hundred coronary reoperations. Results and determinants of early and late survival. J Thorac Cardiovasc Surg 1987;93:847-59.
  • 12. Bell MR, Holmes DR Jr, Vlietstra RE, Bresnahan DR. Percutaneous transluminal angioplasty of left internal mammary artery grafts: two years’ experience with a femoral approach. Br Heart J 1989; 61:417-20.
  • 13. Bedogni F, La Vecchia L. Elective stenting of a de novo ostial lesion of the right internal mammary artery. Cathet Cardiovasc Diagn 1998;44:325-7.
  • 14. Morrison DA, Thai H, Goldman S, Felix E, Hernandez J. Percutane­ous coronary intervention of or through saphenous vein grafts or in­ternal mammary arteries: the impact of stents, adjunctive pharmacology, and multicomponent distal protection. Catheter Cardiovasc Interv 2006;67:571-9.
  • 15. Zampieri P, Colombo A, Almagor Y, Maiello L, Finci L. Results of coronary stenting of ostial lesions. Am J Cardiol 1994;73:901-3.
  • 16. Puri R, Dundon BK, Worthley MI, Worthley SG, Brown MA. Drug-eluting stent treatment of a radiation-induced left internal mammary arterial graft stenosis. Circ J 2008;72:1904-6.
Koşuyolu Heart Journal-Cover
  • ISSN: 2149-2972
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1990
  • Yayıncı: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Yükselmiş Kırmızı Kan Hücresi Dağıtım Genişliği İzole Sistolik Hipertansiyon ile İlişkilidir

Ersin YILDIRIM

Anti-Aritmik İlaçlara Dirençli Taşikardi Nedeni ile Radyofrekans Kateter Ablasyon Uygulanan Hastalarda Santral Obezitenin Antropometrik Bir Ölçütü Olarak Bel Çevresi ile Floroskopi Maruziyet Süresi Arasındaki İlişkinin Değerlendirilmesi: Çok Merkezli Çalışma

Mustafa YILDIZ, Ahmet Çağrı AYKAN, Halil İbrahim TANBOĞA, Tayyar GÖKDENİZ, Serdar SEVİMLİ, Alparslan ŞAHİN, İsmail HABERAL

Sol İnternal Mammarian Arter Ostial Darlığına Başarılı Perkütan Girişim

Efe EDEM, Saadet DEMİRTAŞ, Sabiye YILMAZ, Yusuf CAN, Harun KILIÇ, Ramazan AKDEMİR, Hüseyin GÜNDÜZ

LBBB Olan Dilate Kardiyomiyopati Hastalarında Sol Ventrikül Disfonksiyonunu Belirlemek İçin Potansiyel Olarak Faydalı Bir Marker: Tpeak-Tend

Abdullah İÇLİ

Dev Abdominal Aort Anevrizması: Çok Kesitli Bilgisayarlı Tomografi ile Eşsiz Görüntüsü

Mehmet TUĞRUL GÖNCÜ, Burak ERDOLU, Mesut ENGİN, Orhan GÜVENÇ, Arda Aybars PALA

Kardiyak Yaralanmalarda Cerrahi Tedavi Stratejimiz

Mehmet ATAY, Vedat BAKUY, Onur SAYDAM, Emrah EREREN, Ali AYCAN KAVALA, Emrah SİSLİ, Saygın TÜRKYILMAZ

Romatizmal Mitral Stenozu Olan Hastada Büyük Sol Atriyal Trombüs İçine Doğru Seyreden Koroner Arter Fistülü

Bernas ALTINTAŞ, Derya Deniz ALTINTAŞ, Erkan BAYSAL, Tayyar GÖKDENİZ

Pinch-off Sendromlu Bir Hastada Embolize Olmuş Santral Venöz Kemoport Kateterinin Perkütan Yol ile Çıkarılması

Anıl AVCI, Muhammet TELLİCE, Emrah BAYAM, Burak ÖZTÜRKERİ, Gökhan ALICI

Koroner Arter Baypas Greftleme ile Off-Pump Küçültücü Aortoplasti: 3 Olgu

Adnan YALÇINKAYA, Adem İlkay DİKEN, Gökhan LAFÇI, Ahmet Kuddusi İRDEM, Kerim ÇAĞLI

ST Elevasyonlu Miyokart İnfarktüsünde Rutin Trombüs Aspirasyonunun Yeri

Selim TOPCU