Testis torsiyonu: Olgu sunumu

Testis torsiyonu genitoüriner aciller arasında üst sıralarda yer alan bir patolojidir. Gecikmiş vakalarda orşiektomi gerekebilir.Altı yaşındaki olgumuzda kliniğimize başvurusundan iki gün önce hafif karın ağrısı, skrotal ağrı ve hacim artışı başlamış. Ağrının şiddetlenmesi ve şişlikte artma nedenli acile başvuran hastanın yapılan muayenesinde karında hassasiyet, sol skrotumunda şişlik ve hiperemi, sol testisi palpasyonla ağrılı ve ödemli tespit edildi. Hastanın skrotal renkli Doppler USG’de ise sol testiste renk dolumu ve akım izlenmedi. Hasta sol torsiyone testis ön tanısıyla acil operasyona alındı. Operasyon sırasında siyah renkte nekrotize testis parankimine yapılan insizyonla testisin kanlanmadığına karar verilmesi ve 48 saati aşan süre üzerine hastaya sol orşiektomi yapıldı. Çocuk yaş grubu da dahil akut batın incelemesinde testis torsiyonu akılda bulundurulmalıdır
Anahtar Kelimeler:

-

___

  • Das S, Singer A. Controversies of perinatal torsion of the spermatic cord: A review, survey and recommendations. J Urol 1990;143(2):231-3.
  • Ryken TC, Turner JW, Haynes T: Bilateral testicular torsion in a pre-term neonate. J Urol 1990; 143:102.
  • Anderson MJ, Dunn JK, Lipshultz LI, et al. Semen quality and endocrine parameters after acute testicular torsion. J Urol 1992;147(6):1545-50.
  • Jones DJ. Recurrent subacute torsion: Prospective study of effects on testicular morphology and function. J Urol 1991;145(2):297-9.
  • Bartsch G, Frank S, Marberger H, et al. Testicular torsion: late results with special regard to fertility and endocrine function. J Urol 1980;124(3): 375-8.
  • Barada JH, Weingarten JL, Cromie WJ. Testicular salvage and age-related delay in the presentation of testicular torsion. J Urol 1989;142(3):746-8.
  • Witherington R, Jarrell TS. Torsion of the spermatic cord in adults. J Urol 1990;143(1):62-3.
  • Anderson PA, Giacomantonio JM. The acutely painful scrotum in children: Review of 113 consecutive cases. Can Med Assoc J 1985; 132(10):1153-5.
  • Schulsinger D, Glassberg K, Strashun A. Intermittent Torsion: Association with horizontal lie of the testicle. J Urol 1991;145(5):1053-5.
  • Sellu DP, Lynn JA. Intermittent torsion of the testis. J R Coll Surg Edinb 1984;29(2):107-8.
  • Rabinowitz R. The importance of the cremasteric reflex in acute scrotal swelling in children. J Urol 1984;132(1): 89-90.
  • Burks DD, Markey BJ, Burkhard TK, et al. Suspected testicular torsion and ischemia: Evaluation with color Doppler sonography. Radiology 1990;175(3):815-21.
  • Baker LA, Sigman D, Matthews RI, et al. An analysis of clinical outcomes using color Doppler testicular ultrasound for testicular torsion. Pediatrics 2000;105(3):604-7.
  • Kalfa N, Veyrac C, Lopez M, et al. Multicenter assessment of ultrasound of the spermatic cord in children with acute scrotum. J Urol. 2007;177(1): 297-301; discussion 301.
  • Paltiel HJ, Connoly LP, Atala A, et al. Acute scrotal symptoms in boys with an indeterminate clinical presentation: comparison of color Doppler sonography and scintigraphy. Radiology 1998;207(1):223-231
  • Sparks JP. Torsion of the testis. Ann R Coll Surg Engl 1971; 49(2):77-91.
  • Kieslinger VJ, Schroeder DE, Pauljev P, et al. Spermatic cord block and Manuel reduction: primary treatment for spermatic cord torsion. J Urol 1984;132(5):921-3.
  • Cattolica EV, Karol JB, Rankin KN, et al. High testicular salvage rate in torsion of the spermatic cord. J Urol 1982;128(1): 66-8.
  • Makela E, Lahdes Vasama T,Rajakorpi H, et al. A 19 year review of pediatric patients with acute scrotum. Scand J. Surg 2007; 96(1): 62-6.