Fasial Diplejinin Eşlik Ettiği Kronik İnflamatuar Demiyelinizan Poliradikülonöropati Olgusu

Tedavi edilebilir polinöropatilerden olan Kronik İnflamatuar Demiyelinizan Poliradikülonöropati (KİDP) bazen  hızlı progresyon  gösterebilir ve kranial sinir tutulumları da tabloya eklenebilir. Yapılan çalışmalarda bu tanı ile izlenen hastaların % 6-15’inde başta fasial sinir olmak üzere diğer  kranial sinir tutulumları saptanmıştır. Olgu sunumu yaptığımız 37 yaşındaki erkek hastada bacaklarda uyuşma ve güçsüzlük şikayetiyle başlayıp 3 yıl içinde hızlı progrese olan klinik tabloya kranial sinir tutulumlarının eklendiği saptandı. Labaratuar ve elektrofizyolojik değerlendirme ile hastaya KİDP tanısı kondu. Bu olguda KİDP hastalığının seyri sırasında kranial sinir tutulumunun da gözlenebileceği vurgulanmak istenmiştir.

___

  • Bradley WG, Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J (eds). Neurology in Clinical Practice Fifty Edition. Philadelphia, Pennsyvania: Butterworh Heinemann, 2008:2296-2300.
  • Van der Meche FGA, Van Doorn PA. Guillain-Barre Syndrome and Chronic İnflamatory Demyelinating Polyneuropathy: Immune mechanisms and update on current therapies. Ann Neurol 1995;37:14-29.
  • Lunn MPT, Manji H, Choudhary PP, et al. Chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy: a prevalance study in South East England. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1999;66:677-680.
  • Hughes RA, Allen D, Makowska A, et al. Pathogenesis of chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy. J. Peripher Nerv Syst 2006;11:30
  • Maisonobe T, Chassande B, Verin M, Leger JM, Bouche P. Chronic dysimmune demyelinating polyneuropathy: a clinical and electrophysiological study of 93 patients. J. Neurol Neurosurg Psychiatry 1996;61:36-42.
  • Midroni G. Dyck PJ. Chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy: Unusual clinical features and therapeutic responses. Neurology 1996;46:1202-1212.
  • Toyka K, Gold R. The pathogenesis of CIDP. Neurology ;60:2-7. Kusunoki S. Immuno-pathogenesis of Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy (CIDP). Neurological Therapeutics 2004;21:675-678.
  • Said G. Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy. Neuromuscular Disorders 2006;16:293
  • Donaghy M, Early CJ. Ocular palsy preceding chronic relapsing polyneuropathy by several weeks. Ann Neurol ;17:49-50. Pieh C, Rossillion B, Heritier-Barras AC, et al. Isolated unilateral adduction deficit and ptosis as the presenting features of chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy. J Neuroophthalmol 2002; 22: 94.
  • Guibord N, Chalk C, Wein F, et al. Trigeminal nerve hypertrophy in chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy. Neurology 1998;51:1459-1462.
  • Inoue H, Tsuboi Y, Tsugawa J, et al. Hypertrophic cranial nerve roots in CIDP. Neurology 2004;63:1481.
  • Barohn RJ, Kissel JT, Warmolts JR, et al. Chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy: clinical characteristics, course, and recommendations for diagnostic criteria. Arch Neurol 1989; 46: 878-884.
  • McCombe PA, Pollard JD, McLeod JG. Chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy: a clinical and electrophysiological study of 92 cases. Brain ;110:1617-1630.
  • Cruccu G, Agostino R, Inghilleri M, et al. Mandibular nerve involvement in diabetic polyneuropathy and chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy. Muscle Nerve 1998;21: 1673-1679.
  • Kokubun N, Hirata K. Neurophysiological evaluation of trigeminal and facial nerves in patients with chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy. Muscle Nerve 2007;35:203-202.
  • Lopate G, Pestronk A, Al-Lozi M, et al. Treatment of Chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy with high-dose intermittent intravenous methylprednisolone, Arch Neurol ;62:249-254. Hughes R, Bensa S, Willison H. et al. Randomized controlled trial of intravenous immunoglobulin versus oral prednisolone in Chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy, Ann Neurol 2001;50:195-201.
  • Van Doorn PA, Vermeulen M, Brand A, et al. Intraveneous immunoglobulin treatment in patients with chronic inflamatory demyelinating polyneuropathy. Clinical and laboratory characteristics associated with improvement. Arch Neurol 1991;48:217-220.
  • Kieseir BC, Hartung HP, Wiendl M. The inflamed peripheral nervous system: update on immune therapies, Curr Opin Neurol 2006;19:433-436.
Kocatepe Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1302-4612
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1999
Sayıdaki Diğer Makaleler

Multipl Skleroz Hastalarının Hastalık Öncesi ve Sonrası Beslenme Alışkanlıklarının Karşılaştırılması

Sevil BEK, Afife YURTTAŞ

Bir Konjenital Miyotoni Olgusu ve Aile Taraması Anestezi ve Konjenital Miyotoni

Suna SARIKAYA, Tahir YOLDAŞ, Ece ÜNLÜ, Sibel TAMER

Gebeliğin Tetiklediği Eritema Diskromikum Perstans Olgusu

Pınar ÖZUĞUZ, Seval DOĞRUK KAÇAR, Şemsettin KARACA, Ayşenur DEĞER

Masif Dil Hematomu: Trombolitik Tedavinin Nadir Bir Komplikasyonu

Adem BEKLER, Kemal KARAAĞAÇ, Fahriye VATANSEVER, Özlem Arıcan ÖZLÜK, Mustafa YILMAZ, Mustafa KUZEYTEMİZ, Tezcan PEKER

Sağ Pulmoner Artere Erken Dönem Embolize Olmuş Atrial Septal Defekt Kapama Cihazının Tedavisi: İkinci Bir Girişim mi, Açık Cerrahi mi?

Mustafa ALDEMİR, Gülay ÖZKEÇECİ, Fahri ADALI

15 Haftalık Fetusun İntrauterin Fetal Ölümü ile Sonuçlanan Boynuna ve Sol Koluna Dolanmış Umblikal Kor

Bülent YILMAZ, Osman ŞEVKET, Seda ATEŞ, Zehra ŞEKERCİ, Fulya ÖZKAL, Sefa KELEKÇİ

Erişkin Hastada Rektum Karsinomu Nedeniyle Gelişen Sigmoido-Rektal İnvajinasyonun ÇKBT Bulguları

Mustafa KARA

Sağ Sinüs Valsalva’dan Çıkan Sol Ana Koroner Arter Anomalisi

Şeref ALPSOY, Aydın AKYÜZ, Dursun AKKOYUN, Ramazan UYGUR, Selami GÜRKAN

Akciğerin Sklerozan Hemanjiomu: Vaka Sunumu

Levent ALPAY, Şenol ÜREK, Mesut BUZ, Ferda AKSOY, Hande ÇİFTÇİ

Gebelikte Metaklopramide Bağlı Okülojirik Kriz: Olgu Sunumu

Kamil TÜNAY, Havva TÜNAY, Serdar ORUÇ, Cavid MEHMETOĞLU, Zeliha ÇİĞDEM