Bir Graves Hastasında Primer Hiperparatiroidiye Bağlı Hiperkalsemi

Hipertiroidizm, tiroid bezi tarafından aşırı tiroid hormonu üretimi ile olan ilişkili hipermetabolik bir durumdur. Tiroid hormonlarının kemik ve kalsiyum metabolizması üzerine önemli etkileri vardır. Yaklaşık beş hastadan birinde hipertiroidiye bağlı hafif ila orta derecede hiperkalsemi bildirilmiştir. Hipertiroidiye sekonder hiperkalsemiye azalmış ya da subnormal parathormon seviyeleri eşlik eder. Hipertiroidizm ile hiperparatiroidizm birlikteliği nadir olarak görülmektedir. Bununla birlikte, hipertiroidi hastalarında ötiroid duruma ulaştıktan sonra hiperkalseminin devam etmesi durumunda paratiroid bezlerinin ayrıntılı olarak değerlendirilmesi gerekir.

HYPERCALCEMIA DUE TO PRIMARY HYPERPARATHYROIDISM IN A PATIENT WITH GRAVES' DISEASE

Hyperthyroidism is a hypermetabolic condition associated with excessive production of thyroid hormones by the thyroid gland. Thyroid hormones play an important role in bone and calcium metabolism. Mild to moderate hypercalcemia due to hyperthyroidism has been reported in approximately one in five patients. Hypercalcemia due to hyperthyroidism is associated with decreased or subnormal parathyroid hormone levels. The co-occurrence of hyperthyroidism and primary hyperparathyroidism is rare. However, in patients with hyperthyroidism, it is necessary to evaluate the parathyroid glands if hypercalcemia persists after an euthyroid state is reached.

___

  • 1. Baxter JD, Bondy PK. Hypercalcemia of thyrotoxicosis. Ann Intern Med. 1966;65(3):429-42.
  • 2. Chen K, Xie Y, Zhao L, Mo Z. Hyperthyroidism-associated hypercalcemic crisis: A case report and review of the literature. Medicine (Baltimore). 2017;96(4):6017.
  • 3. Nicholls JJ, Brassill MJ, Williams GR, Bassett JH. The skeletal consequences of thyrotoxicosis. J. Endocrinol. 2012;213(3):209-21.
  • 4. Cardoso LF, Maciel LM, Paula FJ. The multiple effects of thyroid disorders on bone and mineral metabolism. Arq Bras Endocrinol Metabol. 2014;58(5):452-63.
  • 5. Dhanwal DK. Thyroid disorders and bone mineral metabolism. Indian J Endocrinol Metab. 2011;15(2):107-12.
  • 6. Mosekilde L, Christensen MS. Decreased parathyroid function in hyperthyroidism: interrelationships between serum parathyroid hormone, calcium-phosphorus metabolism and thyroid function. Acta Endocrinol (Copenh). 1977;84(3):566-75.
  • 7. Beus KS, Stack BC. Synchronous thyroid pathology in patients presenting with primary hyperparathyroidism. Am J Otolaryngol. 2004;25(5):308-12.
  • 8. Morita SY, Somervell H, Umbricht CB, Dackiw AP, Zeiger MA. Evaluation for concomitant thyroid nodules and primary hyperparathyroidism in patients undergoing parathyroidectomy or thyroidectomy. Surgery. 2008;144(6):862-6.
  • 9. Goldfarb M, O Neal P, Shih JL, Hartzband P, Connolly J, Hasselgren PO. Synchronous parathyroid carcinoma, parathyroid adenoma, and papillary thyroid carcinoma in a patient with severe and long-standing hyperparathyroidism. Endocr Pract. 2009;15(5):463-8.
  • 10. Arem R, Lim-Abrahan MA, Mallette LE. Concomitant Graves’ disease and primary hyperparathyroidism. Influence of hyperthyroidism on serum calcium and parathyroid hormone. Am J Med. 1986;80(4):693-8.
  • 11. Wei S, Baloch ZW, LiVolsi VA. Parathyroid adenoma in patients with Graves' disease: a report of 21 cases. Endocr Pathol. 2015;26(1):71-4.
  • 12. Abboud B, Sleilaty G, Mansour E, El Ghoul R, Tohme C, Noun R, Sarkis R. Prevalence and risk factors for primary hyperparathyroidism in hyperthyroid patients. Head Neck. 2006;28(5):420-6.
  • 13. Cai X, Yousefzadeh P, Wang X. Hypercalcemia caused by concomitant Graves disease and primary hyperparathyroidism. J Endocrinol Thyroid Res. 2018;3(1):555603.
  • 14. Thalhammer M, Cuk A, Pitzl H, Palitzsch KD. Concomitant Graves’ disease and primary hyperparathyroidism: clinical implications and preoperative localization of parathyroid adenoma by fine needle biopsy. CEJ Med. 2006;1(3):298-305
  • 15. Miani C, Bracale AM, Bresadola V, Motz E. Concomitant primary hyperparathyroidism, Graves' disease and vitamin D deficiency. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2003;23(3):199-202.
Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi-Cover
  • ISSN: 2148-9645
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1999
  • Yayıncı: KIRIKKALE ÜNİVERSİTESİ KÜTÜPHANE VE DOKÜMANTASYON BAŞKANLIĞI
Sayıdaki Diğer Makaleler

Covid-19 Pandemisi Sırasında Kadınların Kontraseptif Yöntem Kullanım Değişimlerinin ve Memnuniyetlerinin Değerlendirilmesi

İlkin Seda CAN

Odontojenik Keratokistlerin Klinikopatolojik Analizi: Tek Merkezden 10 Yıllık Deneyim

Fatih YILMAZ, Ömür DERECİ, Nesrin SARUHAN, Fuat AÇIKALIN

SPORCULARDA KULLANILAN MANUEL TERAPİ TEKNİKLERİNİN PERFORMANS VE TOPARLANMA ÜZERİNE ETKİLERİNİN İNCELENMESİ: SİSTEMATİK DERLEME

Erkan ÖZYILMAZ, Ömer ŞENEL, Rabia Tuğba KILIÇ, Emre UYSAL, Abdullah Yener İNCE

Adölesan Serebral Palsili Bireylerde Fiziksel Aktivite ve Fiziksel Uygunluk Seviyelerinin Değerlendirilmesi

Hanifi EROL, Meral SERTEL, Ayşegül ALPCAN, Mutluay ARSLAN

Kronik Böbrek Hastalığında Renal Steatozun ve Klinik Evre ile İlişkisinin Kimyasal Şift MRG ile Kantitatif Olarak Değerlendirilmesi

Hüseyin AYDIN, Abdulkerim ŞALKACI, Adnan KARAİBRAHİMOĞLU, Alper DİLLİ

Difüz Tip Gastrik Kanserlerin 18F-FDG PET/CT ve Klinikopatolojik Verilerinin İncelenmesi

Muhammed GÖMEÇ, Zekiye HASBEK

ULNAR SİNİR YARALANMALARINDA STİMÜLASYON: OLGU SUNUMU

Nazife KAPAN, Merve KAPAN, Busenur KARMIŞ, Müyesser ARAS, Bedriye BAŞKAN

Sağ Ventriküler Deformasyon Analizi İçin Transözofageal ve Transtorasik Ekokardiyografinin Karşılaştırmalı Değerlendirmesi

Pınar DEMİR GÜNDOĞMUŞ, Kamuran KALKAN, Uğur AKSU, Emrah AKSAKAL, Oğuzhan BİRDAL

LİTYUM ZEHİRLENMESİNDE EKSTRAKORPOREAL TEDAVİ: 10 YILLIK KLİNİK TECRÜBE

Fatih ÇALIŞKAN, Orhan Utku TÜRKER, Celal KATI

ORTA ANADOLU TOPLUMUNDA ALT ÇENE KÜÇÜK AZI DİŞLERİNİN KÖK KANAL MORFOLOJİSİNİN VE KRON-KÖK ORANININ KONİK IŞINLI BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ

Ali TÜRKYILMAZ, Merve AYDOĞDU, Mehmet Zahit ADIŞEN, Ali ALTINDAĞ