Ebru TAŞTEKİN, Serhat HÜSEYİN, Orkut GÜÇLÜ, Suat CANBAZ, Volkan YÜKSEL

Sağ atriyal papiller fibroelastom

Papiller fibroelastomlar kalbin primer tümörlerinden olup çok nadir görülürler. Genellikle 50 ile 80 yaş arasında rastlanırlar. Çoğunlukla küçük boyutlu ve vasküler yapı içermeyen iyi huylu tümörlerdir. Bu tümörler üzerlerindeki papiller çıkıntılardan ötürü deniz anemonuna benzetilirler. En çok aort ve mitral kapağın üzerine yerleşirler. İnteratriyal septumdan köken alan vaka sayısı çok azdır. Genellikle asemptomatiktir fakat sistemik veya pulmoner emboli riski taşırlar. Tanı çoğunlukla rutin ekokardiyografik değerlendirme sırasında konur. Özellikle semptomatik veya tümör çapı büyük olanlarda cerrahi müdahale ivedilikle yapılacak şekilde önerilmektedir. Bu yazıda, koroner arter bypass cerrahisi öncesi yapılan ekokardiyografik incelemede interatriyal septumun sağ tarafına yerleşen 34x25 mm boyutlarında papiller fibroelastoması olan 57 yaşında erkek hasta sunuldu.

Right atrial papillary fibroleastoma

Papillary fibroelastomas are primary cardiac tumors that are rarely seen. They are usually seen between 50 and 80 years of age. They are mostly small sized benign tumors that do not contain vascular structures. Due to their papillary projections, these tumors are likened to the sea anemone. Frequently, they are located on the aortic and mitral valves. There are very few cases originating from the interatriyal septum. They are usually asymptomatic but they carry the risk of systemic and pulmonary embolus. Routine echocardiographic management is used for diagnosis. Urgent surgical intervention is necessary especially in patients with oversized or symptomatic tumors. In this report, we present the case of a 57-year-old male patient who underwent coronary bypass surgery due to coronary artery disease with a 34x25mm sized papillary fibroelastoma on the interatrial septum.

PDF

___

1. Gowda RM, Khan IA, Nair CK, Mehta NJ, Vasavada BC, Sacchi TJ. Cardiac papillary fibroelastoma: a comprehensive analysis of 725 cases. Am Heart J 2003;146(3):404-10.
2. Steger CM, Hager T, Ruttmann E. Primary cardiac tumors: a single-center 41-year experience. ISRN Cardiol 2012;2012:906109.
3. Ömeroğlu SN, Göksedef D, Balkanay OO, Deşer SB, İkitimur B, Öz B. Papillary fibroelastoma situated in the subvalvular structure of the mitral valve. Turk Gogus Kalp Dama 2013;21(1):232-4.
4. Erkal Z, Bayar N, Çağırcı G, Arslan Ş. Cases of papillary fibroelastoma incidentally detected in echocardiography. MN Kardiyoloji 2014;21:238-40.
5. Öz K, Aktürk İF, Ulukan MÖ, Ersoy B, Erek E. An unusual presentation of a cardiac papillary fibroelastoma: a case report. Turk Gogus Kalp Dama 2014;22(4):826-9.
6. Kucukarslan N, Oz S, Ulusoy E, Kuralay E, Tatar H. Fiveyear follow-up of a papillary fibroelastoma involving the mitral valve in a young patient. Turk Gogus Kalp Dama 2005;13:354-5.
7. Niino T, Unosawa S. Papillary fibroelastoma of the right ventricular free Wall. Case Rep Surg 2014;2014:654641.