Anesthesia for tracheostomy in an infant with Apert syndrome

Apert sendromu, irregüler kraniosinostoz ile yüz, eller ve ayaklarda malformasyonlarla karakterize otozomal dominant geçişli nadir görülen bir hastalıktır. Orofarengeal ve nazofarengeal kavitelerin hipoplazisi nedeniyle, sıklıkla solunumsal fonksiyonlar bozulur. Obstrüktif uyku apne sendromu, kor pulmonale ve ani ölüm sendromu Apert sendromunun komplikasyonları arasındadır. Havayollarına ait tüm bu anatomik ve fizyopatolojik bozukluklar, anestezi uygulaması sırasında dikkatli olmayı gerektirir. Bu hastalarda maske ventilasyonunda zorluk, zor entübasyon ve postoperatif havayolu obstrüksiyonu görülebilir. Bu olgu sunumunda, trakeostomi nedeniyle anestezi uygulanan ve zor entübasyonla karşılaşılan Apert sendromlu bir bebekteki anestezi deneyimimizi sunuyoruz.

Apert sendromlu bir bebekte trakeostomi için anestezi uygulaması

Apert syndrome is a rare, autosomal dominantly inherited disease characterized by irregular craniosynostosis and some malformations involving face, hands and feet. Respiratory functions are frequently deteriorated due to hypoplasia of oropharyngeal and nasopharyngeal cavities. Obstructive sleep apne syndrome, cor pulmonale and sudden death syndrome are among the complications of Apert syndrome. All of these anatomical and physiopathological disorders in the airways lead to a significant concern during anesthesia practice. Difficulty in mask ventilation, difficult intubation and postoperative airway obstruction may be seen in these patients. In this case report we present our anesthetic experience in an infant with Apert syndrome whom anesthesia was given for tracheostomy and difficult intubation was encountered.

___

  • 1. Butler MG, Hayes BG, Hathaway MM, Begleiter ML. Specific genetic diseases at risk for sedation/anesthesia complications
  • Anesth Analg 2000;91(4):837-55
  • 2. Tolarova MM, Harris JA, Ordway DE, Vargervik K. Birth prevalence, mutation rate, sex ratio, parents' age, and ethnicity in Apert syndrome. Am J Med Genet 1997;72(4):394-8
  • 3. Cohen MM, Kreiborg S. Visceral anomalies in the Apert syndrome. Am J Med Genet 1993;45(6):758-60
  • 4. Barnett S, Claire M, Robert B. Perioperative complications in children with Apert syndrome: A review of 509 anaesthetics
  • Paediatr Anaesth 2011;21(1):72-7
  • 5. Soliman D, Cladis FP, Davis PJ. The pediatric patient. In: Fleisher LA, (ed). Anesthesia and uncommon diseases. 6th ed
  • Elsevier Saunders, Philadelphia, PA, USA, 2012; 586-626
  • 6. Lo LJ, Chen YR. Airway obstruction in severe syndromic craniosynostosis. Ann Plast Surg 1999;43(3):258-64
  • 7. Başar H, Büyükkoçak Ü, Kaymak Ç, Akpınar S, Sert O, Vargel I. An intraoperative unexpected respiratory problem in a patient with Apert syndrome. Minerva Anestesiol 2007;73(11):603-6
  • 8. Elwood T, Sarathy PV, Geiduschek JM, Ulma GA, Karl HW
  • Respiratory complications during anaesthesia in Apert syndrome. Paediatr Anaesth 2001;11(6):701-3
  • 9. Atalay A, Doğan N, Yüksek Ş, Erdem AF. Anesthesia and airway management in two cases of Apert syndrome: case reports. Eurasian Med J 2008;40(2):91-3
  • 10. Hemmer KM, McAlister WH, Marsh JL. Cervical spine anomalies in the craniosynostosis syndromes. Cleft Palate Journal 1987;24(4):328-33
  • 11. Metodiev Y, Gavrilova N, Katzarov A. Anesthetic management of a child with Apert syndrome. Saudi J Anaesth 2011;5(1):87– 9
European Journal of Therapeutics-Cover
  • ISSN: 2564-7784
  • Yayın Aralığı: 6
  • Başlangıç: 1990
  • Yayıncı: Pera Yayıncılık
Sayıdaki Diğer Makaleler

Endometrial poliplerde premalign ve malign değişiklikler

Hüseyin CENGİZ, Cihan KAYA, Şükrü YILDIZ, Murat EKİN, Hediye DAĞDEVİREN, Keziban DOĞAN

Kalçanın çift taraflı geçici bölgesel osteoporozu: Olgu sunumu

Mehmet Akif SARICA, İbrahim Halil TÜRKBEYLER, Taner BABACAN, Hacı Bayram TOSUN, Taner BULUT

Asfiktik bir yenidoğanda hipotermi tedavisi sonrasında gelişen subkutan yağ nekrozu olgusu

Gonca ÇEVİK, Serdar BEKEN, Banu AYDIN, Dilek DİLLİ, Ayşegül ZENCİROĞLU, Nurullah OKUMUŞ

Preterm eylem tanısı alan gebelerin kaygı, depresyon ve algılanan sosyal destek düzeyini etkileyen faktörler

Emine ŞEN, Ahsen ŞİRİN

Allergy skin test results of an outpatient pulmonary clinic in Gaziantep

Nazan BAYRAM, Meral UYAR, Osman ELBEK, Öner DİKENSOY, Ayten FİLİZ

Diabetes mellitus ve renal yetmezliği olan kazanılmış reaktif perforan kollajenoz olgusu

Melis ÇOBAN, Şeniz ERGİN, Şafak ARSLAN, Esen ÇEŞME, Çalli Neşe DEMİRKAN

Hepatosellüler karsinoma ve canlı vericili karaciğer nakli; kanser nüksü ve hasta sağkalımını etkileyen faktörler. Tek merkez deneyimi

Yusuf GÜNAY, Necdet GÜLER, Murat AKYILDIZ, Murat DAYANGAÇ, Onur YAPRAK, Yıldıray YÜZER, Yaman TOKAT

Nozokomiyal Acinetobacter baumannii suşlarının imipenem, meropenem ve doripenem duyarlılıkları

Yeşim ÇEKİN, Davut ERTEKİN, Özhak Betil BAYSAN, Özge TURHAN, Duygu DAĞLAR, Gözde ÖNGÜT, Dilara ÖĞÜNÇ, Dilek ÇOLAK, Ata Nevzat YALÇIN

Safra kesesi poliplerinde cerrahi deneyimimiz

Tolga DİNÇ, Faruk COŞKUN, Kutlu Özlem KÜÇÜK

Prevention of recurrence of stroke in a patient with sickle cell disease who has Moyamoya Syndrome

Süheyl ASMA, Can BOĞA, Meliha TAN, Mutlu KASAR, Mahmut YERAL, Şerife Nur ULUSAN