Anti-TNF tedavi seyrinde gelişen otoimmün hastalıklar: Eşlik eden hastalık mı? İlaca mı bağlı?

Anti-TNF tedavilerin romatolojik ve otoimmün hastalıkların tedavisinde yaygın kullanımı ve uzun dönem takipleri ile birlikte, paradoksal olarak anti-TNF ilişkili otoimmün hastalıklarla ilgili artan sayıda bildiriler olmaktadır. Bu ilaçlar genelde ağır hastalık aktivitesi olan romatolojik hastalarda kullanıldığından, bazı durumlarda bu gelişen hastalıkların altta yatan hastalığa da bağlı olabilmesi ile ilgili çelişkiler bulunmaktadır. Giderek artan vaka serilerinden elde edilen bilgiler ışığında bu konuyu tartışmayı amaçladık.

Autoimmune diseases during anti-TNF therapy: Coexisting disease? Drug-induced?

Tumor necrosis factor (TNF)-targeted therapies are increasingly used for a rapidly expanding number of rheumatic and autoimmune diseases. With this use and longer follow-up periods of treatment, there are a growing number of reports of the development of autoimmune processes related to anti-TNF agents. Since these drugs are often prescribed to severe rheumatologic patients, there is a controversy about whether the autoimmune diseases that could be related to underlying disease or anti-TNF therapy. We aimed to discuss this subject under the light of literature.

___

1. Ramos-Casals M, Brito-Zerón P, Muñoz S, et al. Autoimmune diseases induced by TNF-targeted therapies: analysis of 233 cases. Medicine (Baltimore) 2007;86(4):242-51.

2. Saravanan V, Kelly CA. Reducing the risk of methotrexate pneumonitis in rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford) 2004;43:143-7.

3. Font J, Cervera R, Ramos-Casals M, et al. Clusters of clinical and immunologic features in systemic lupus erythematosus: analysis of 600 patients from a single center. Semin Arthritis Rheum 2004;33:217-30.

4. Ramos-Casals M, Roberto-Perez-Alvarez, Diaz-Lagares C, Cuadrado MJ, Khamashta MA; BIOGEAS Study Group. Autoimmune diseases induced by biological agents A double-edged sword? Autoimmun Rev 2010;9(3):188-93.

5. Guignard S, Gossec L, Bandinelli F, Dougados M. Comparison of the clinical characteristics of vasculitis occurring during antitumor necrosis factor treatment or not in rheumatoid arthritis patients. A systematic review of 2707 patients, 18 vasculitis. Clin Exp Rheumatol 2008;26 (Suppl. 49):S23-9.

6. Sokumbi O, Wetter DA, Makol A, Warrington KJ. Vasculitis associated with tumor necrosis factor-α inhibitors. Mayo Clin Proc 2012;87(8):739-45.

7. Jani M, Dixon WG, Kersley-Fleet L et al. Drug-specific risk and characteristics of lupus and vasculitis-like events in patients with rheumatoid arthritis treated with TNFi: results from BSRBR-RA. RMD Open 2017;3:e000314. doi:10.1136/rmdopen2016000314.
Ege Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1016-9113
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1962
  • Yayıncı: Ersin HACIOĞLU
Sayıdaki Diğer Makaleler

Ege Üniversitesi Hastanesi çocukluk çağı tümörlerinde epidemiyoloji ve sağ kalım özellikleri

Eda ATASEVEN, Mehmet KANTAR, YAVUZ ANACAK, Serra KAMER, YEŞİM ERTAN, AYŞE CANER, Ahmet ÇELİK, Tuncer TURHAN, Elif BOLAT, Hüdaver ALPER, Ömer KİTİŞ, Dündar SABAH, Deniz KARAPINAR, Serap AKSOYLAR, Nazan ÇETİNGÜL

Osteoartrozda yeni tedavi yöntemleri

Diren ÖZER, Sibel EYİGÖR

Ege Üniversitesi Hastanesinde glioblastomaların epidemiyolojik ve sağ kalım özellikleri

Meltem ÖZTÜRK, Serra KAMER, YEŞİM ERTAN, Erkin ÖZGİRAY, Taşkın YURTSEVEN, Ulus ŞANLI, Ayfer HAYDAROĞLU

İnflamatuar miyozitler: İdiyopatik mi? Çakışma mı? Paraneoplastik mi?

Gerçek CAN

Serviks uteri kanserlerinin epidemiyoloji ve sağ kalım özellikleri

NURİ YILDIRIM, Mustafa Coşan TEREK, Levent AKMAN, Zeynep ÖZSARAN, Senem ALANYALI, Ayfer HAYDAROĞLU, Ulus ŞANLI, Erdem GÖKER, Osman ZEKİOĞLU, Necmettin ÖZDEMİR, Ahmet Aydın ÖZSARAN

İmmun checkpoint inhibitörleri ilişkili bağ dokusu hastalıkları

Ayten YAZICI

TNF-Alfa Inhibitörleri Ile Tedavi Seyrinde Gelişen Alerjik Reaksiyonlar

Sevim BAVBEK

Ege Üniversitesi Hastanesi veri tabanında meme kanseri hastalarının epidemiyolojisi ve genel sağ kalım özellikleri

Ayfer HAYDAROĞLU, BURCU ÇAKAR, Erhan GÖKMEN, Necmettin ÖZDEMİR, Osman ZEKİOĞLU, Zeynep ÖZSARAN, Senem ALANYALI, Berk GÖKTEPE, LEVENT YENİAY

Anti-TNF tedavi seyrinde gelişen otoimmün hastalıklar: Eşlik eden hastalık mı? İlaca mı bağlı?

Selda ÇELİK

Romatolojik hastalıklarda fibromiyaljinin payı

Arzu ON