Özgür ERDEM, PAKİZE GAMZE ERTEN BUCAKTEPE, İsmail Hamdi KARA

Aile hekimliği polikliniğine başvuran kadınlarda demir eksikliği anemisi ve gestasyon öyküsü ilişkisi

Bu çalışmada kadınlarda demir eksikliği anemisinin, gestasyon öyküsü (gravida, parite, abortus ve yaşayan çocuk sayısı) ile ilişkisinin incelenmesi amaçlandı. Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği AD’na iki aylık (Eylül-Ekim 2007) dönemde başvuran kadın hastaların verileri retrospektif olarak incelendi. Hastaların hematokrit, hemoglobin, demir, serum demir bağlama kapasitesi, yaş, gebelik sayısı (gravida), doğum sayısı (parite) ve düşük sayısı (abortus) kaydedildi. Transferin saturasyon indeksi %20’nin altında olanlar ile hematokriti %35’in altında olanlar anemi olarak değerlendirildi. Çalışmaya alınan hastaların %23,1’inde anemi tespit edildi. %76,9’u normal olarak değerlendirildi. Anemi; gravidası ≤ 3 olanlarda %26.7 iken, >3 olanlarda %73.3 oranında idi. Anemi saptanmayanlarda; gravida ≤ 3 olanlar %68 olup, >3 olanlar ise %32 oranında idi (p=0.037). Bu çalışmada gravida ve paritesi yüksek olan kadınlarda demir eksikliği anemisinin arttığı saptanmıştır. Dolayısıyla kadınlarda anemiyi önlemek amacı ile etkili aile planlaması yöntemleri kullanılmalıdır. Kadınlar bu konuda uyarılmalı ve gebelik dışında da demir desteği sağlanmalıdır.

The relationship between iron deficiency anemia and gestational status in women

In this study, we aimed to investigate the relationship between iron deficiency anemia and gestational status (gravida, parity, abortus and living child) in women. Data of female patients who referring to Family Practice Department of Dicle University Medical Faculty in two months period (September, October 2007) was surveyed retrospectively. Hemoglobin, hematocryte, iron, binding capacity of iron in serum, age, gravidity, parity and abortion of patients were recorded. Whose transferring saturation index below 20 percent and hematocryte below 35 percent were considered as anemia. Of 65 patients taken part into the study, 23.1% were anemic and 76.9% were normal. Anemia was detected 26.7% of the patients whose gravidities were ≤3, while among patients, having gravidities >3, anemic patients were 73.3%. These ratios were 68% and 32% respectively, between no anemic patients (p=0.037). In this study, iron deficiency anemia has been detected more frequently by increasing gravidity and parity among women. Therefore in order to prevent anemia in women, effective family planning methods have to be used; ladies must be informed and heedful about iron deficiency anemia and iron deficiency monitoring as well as iron supplement therapy must be performed not only during pregnancy.

PDF

___

1. Pekcan G. Vitamin ve mineral yetersizliğinin önlenmesinde besin desteği çalışmaları. 1.Ulusal ana çocuk sağlığı kongresi. Ankara 2001;225-238.
2. T.C. Sağlık bakanlığı ana çocuk sağlığı ve aile planlaması genel müdürlüğü. Emzirmenin korunması, özendirilmesi, desteklenmesi ile demir yetersizliği anemisinin önlenmesi ve kontrolü. Ankara, 2004;4-8.
3. Dugdale M. Anemia. Obstet Gynecol Clin Nort Am 2001;28:363-81.
4. Lee GR. Iron deficiency and iron deficiency anemia. Ed. Lee GR. Bithell TC, Foerster J, Athens JW, Lukens JN. Wintrobe’s Clinical Hematology. 9. Ed. Lea&Febiger Philadelphia London 1993.
5. Hoffbrand AV, Herbert V. Nutritional anemias. Semin Hematol 1999; 36:13-23.
6. Fairbanks VF, Beutler E. Iron Deficiency. In: Beutler E, Lichtman MA, Coller BS. et al. editors. Williams Hematology, Sixth edition. New York, McGraw-Hill 2001:447-470.
7. T.C. Başbakanlık devlet planlama teşkilatı ulusal gıda ve beslenme stratejisi çalışma grubu raporu. 2003, DPT:2670.
8. WHO. Diet nutrition and the prevention of chronic diseases. WHO Tecnical Report Series. Geneva 1990;7.
9. The prevalence of anemia in women. A tabulation of avaiable information. 2nd edition, WHO, Geneva, 1992.
10. Royston E. The prevalance of nutritional anemia in women in developing countries. Critical review of available information. World Health Statistics 1982;25:94-115.
11. Karagüzel N. Fertil çağdaki kadınlarda kontraseptif yöntemler ve anemi ilişkisi. (Uzmanlık Tezi) Tez Danışmanı: Doç. Dr. E. Zeynep Vural Tuzcular İstanbul 2006;36-71-72.
12. Effects of cotraceptives on hemoglobin and ferritin. Task Force for Epidemiological Research on Raproductive Healt, United Nations Development Programme/United Nations Population Found/ World Bank Special Programme of Research Training in Human Reproduction, World Healt Organization, Geneva, Switzerland. Contraception 1998;58(5):262-73.
13. Haznedaroğlu İ.C. Erişkinlerde demir eksikliği anemisi. Hacettepe Tıp Derg 1998;29(3):79.
14. Harma M, Harma M, Yurtseven Ş, Demir N. Multipar gebe kadınlarda anemi sıklığı. T Klin J Gynecol Obstet 2004;2-14.
15. Çetin E, Aydın A. İstanbul’da yaşayan çocuk ve adolesanlarda anemi prevalansı ve anemilerin morfolojik dağılımı.Türk Pediatri Arşivi 1999;34:29-38.
16. Şahin A, Şahin G, Bayraklı B. Göçmen gebelerde anemi prevalansı. Türk Aile Hek Derg 2003;7:63-6.