Acil servise intihar girişimi ile başvuran yaşlı hastalarda mortaliteyi etkileyen sosyodemografik ve klinik faktörler

Amaç: Tüm dünyada olduğu gibi Türkiye’de de yaşlı nüfus oranı hızla artmaktadır. Buna paralel olarak ileri yaşta görülen psikiyatrik hastalıklar ve intihar eğilimi önem kazanmaktadır. Bu çalışmada, ilaç alımı ile intihar girişiminde bulunan yaşlı hastaların sosyodemografik özelliklerini belirlemeyi ve mortalite üzerinde etkili olan faktörleri tespit etmeyi amaçladık.Yöntemler: Bir üniversite hastanesi acil servisine 01.01.2004 ile 30.09.2014 tarihleri arasında ilaçla intihar girişimi nedeniyle başvuran 65 yaş üzeri olan hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastalar yaşlarına göre gruplara ayrıldı. Sosyodemografik ve klinik özellikler açısından intihar girişimi ile mortalite arasındaki ilişki araştırıldı. Hastalar yaşayanlar ve ölenler olmak üzere iki gruba ayrıldı.Bulgular: Hastaların %68,2’si kadın, %31,8’i erkekti. Hastaların %34,6’sı evliydi. En sık intihar girişim sebebini ise ruhsal bunalım (%34,6) ve aile içi şiddet (%30,8) oluşturuyordu. İntihar amaçlı en sık (%33,6) kullanılan etken madde analjeziklerdi. Çalışmada yalnız yaşama, emekli olma, uyum bozukluğu olması ve anksiyete bozukluğu olmasının intihar girişimi ile mortalite anlamlı faktörler olduğu tespit edildi. Sonuç: İntihar girişiminde bulunan yaşlı hastalarda yalnız yaşama, emekli olma, uyum bozukluğu olması ve anksiyete bozukluğu olması mortalite üzerine etkili risk faktörleri olarak bulundu
Anahtar Kelimeler:

Yaşlı, mortalite, intihar

Socio-demographic and clinical factors related to mortality among the geriatric suicide attempters admitted to the emergency department

Objective: The ratio of elderly people in Turkey is rapidly growing. Accordingly, psychiatric problems and suicidality among elderly people are growing concerns. In this study, we aimed to investigate the socio-demographic characteristics of older people who attempted suicide by drug and to identify risk factors affecting mortality.Methods: Patients who were over 65 years old and admitted to the emergency department of a university hospital due to drug-related suicide attempt between January 1, 2004 and December 30, 2014, were included into this retrospective cross-sectional study. Relationship between suicide attempt and mortality was investigated in regard to socio-demographic and clinical factors. Patients were divided into two groups according to whether they survived or died.Results: Of the 107 patients included in the study, 68.2% were female and 31.8% were male; 34.6% were married. Common reasons for suicide attempt were depression (34.6%) and domestic violence (30.8%). Analgesics (33.6%) were the most common drugs used in suicide attempts. The analysis of the factors related to suicide attempt and mortality revealed that significant factors were loneliness, being widowed, being retired, having adjustment disorder and anxiety disorder.Conclusion: Loneliness, being widowed, being retired, adjustment disorder, and anxiety disorder were found as the risk factors affecting mortality in geriatric suicide attempts.Key words: Geriatric, mortality, suicide

___

  • Aslan M, Hocaoğlu Ç. Suicidal behavior in elderly. Current Approaches in Psychiatry 2014;6:294-309.
  • Shah A, Bhat R, Mackenzie S, Koen C. Elderly suicide rates:cross-national comparison of trends over a 10 years period.Int Psychogeriatr 2008;20:673-678.
  • Psychogeriatrics. Report of a WHO scientific group. World Health Organ Tech Rep Ser 1972;507:1-48.
  • The uses of epidemiology in the study of the elderly. Report of a WHO scientific group on the epidemiology of aging.World Health Organ Tech Rep Ser 1984;706:1-84.
  • Seydaoglu G, Satar S, Alparslan N. Frequency and mortality risk factors of acute adult poisoning in Adana, Turkey, 1997-2002. Mt Sinai J Med 2005;72:393-401.
  • Akıncı E, Akıllı NB, Köylü R, Cander B. A retrospective evaluation of the patients over 65 years old who treated in toxicology intensive care unit because of unintentional or suicidal poisoning. Turkish Journal of Geriatrics 2013;16:330-334.
  • Zengin Y, Gündüz E, Dursun R, et al. Evaluation of pregnant patients admitted to the emergency department with suicide attempt. J Clin Exp Invest 2015;6:115-120.
  • Hawton K. Assessment of suicide risk. Br J Psychiatry.1987;150:145–153.
  • Lynch TR, Mendelson T, Robins CJ, et al. Perceived social support among depressed elderly, middle aged and young adult samples: cross-sectional and longitudinal analyses. J Affect Disord 1999;55:159-170.
  • Duru G, Özdemir L. Causes of elderly suicide and preventive applications. Journal of Hacettepe University Faculty of Nursing 2009;16:34–41.
  • Sudak HS. Suicide-Psychiatric emergencies, In: Sadock BJ, Sadock VA, Ruiz P (Eds). Kaplan and Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry. 9th edition. Lippincott Williams and Wilkins, Philadelphia 2010, pp 2717-2731.
  • Lynch TR, Mendelson T, Robins CJ, et al. Perceived social support among depressed elderly, middle aged and young adult samples: cross-sectional and longitudinal analyses. J Affect Disord 1999; 55:159-170.
  • Murphy E, Kapur N, Webb R, et al. Risk factors for repetition and suicide following self-harm in older adults: multicentre cohort study. Br J Psychiatry. 2012;200:399-404.
  • McClure GMG. Changes in suicide in England and Wales,1960-1997. Br J Psychiatry 2000;176:64-67.
  • Van den Berg MD, Oldehinkel AJ, Bouhuys AL, et al. Depression in later life: three etiologically different subgroups. J Affect Disord 2001;65:19-26.
  • Denning DG, Conwell Y, King D, Cox C. Method choice, intent, and gender in completed suicide. Suicide Life Threat Behav 2000;30:282-288.
  • Pearson JL, Conwell Y, Lindesay J, et al. Elderly suicide: a multi-national view. Aging Mental Health. 1997;1:107-111.
  • Dhossche DM, Meloukheia AM, Chakravorty S. The association of suicide attempts and comorbit depression and substance abuse in psychiatric consultation patients. Gen Hosp Psychiatry 2000;22:281-288.
  • Sogut O, Sayhan MB, Gokdemir MT, et al. Evaluation of Suicide Attempts in Southeast of Turkey, Around the Sanliurfa Region. JAEM 2011;10:8-13.
  • Stravynski A, Boyer R: Loneliness in relation to suicide ideation and parasuicide: a population-wide study. Suicide Life Threat Behav 2001;31:32-40.
  • Harris EC, Barraclough B. Suicide as an outcome for mental disorders. A meta-analysis. Br J Psychiatry 1997;170:205-228.
  • Özgüven HD. The epidemiology of suicidal behavior. Turkiye Klinikleri J Psychiatry-Special Topics 2008;1:1-7.
  • Andersen UA, Andersen M, Rosholm JU, Gram LF. Psychopharmacological treatment and psychiatric morbidity in 390 cases of suicide with special focus on affective disorders. Acta Psychiatr Scand 2001;104:458-465.
  • De Leo D. Cultural issues in suicide and old age. Crisis 1999;20:53-55.
  • Enginyurt Ö, Özer E, Gümüş B, et al. Evaluation of suicide cases in Turkey, 2007–2012. Med Sci Monit 2014;20:614-623.
  • Yalaki Z, Çakır İ, Taşar MA, et al. Relationship of depressive
  • symptoms in mothers and adolescents with adolescent suicides. Dicle Med J 2012;3:350-358.
  • Kurt İ, Erpek AG, Kurt MN, Gürel A. Epidemiology of adult poisoning at the Adnan Menderes University. Journal of Adnan Menderes University Medical Faculty 2004;5:37-40.
Dicle Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-2945
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1963
  • Yayıncı: Cahfer GÜLOĞLU
Sayıdaki Diğer Makaleler

İnfluenza virüsü (H1N1)’ne sekonder gelişen miyokardit olgusu

Fesih AKTAR, Ali GÜNEŞ, Servet YEL, Ercan ÇUBUK, Fikri DEMİR, Şeyhmus METE

Tıbbi hatalı uygulamalar

ÖZLEM ÖZER, KENAN TAŞTAN, Turan SERT, Yasemin ÇAYIR, MUSTAFA TALİP ŞENER

Hipernatremili erişkin hastaların değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi

Ercan GÜNDÜZ, Yılmaz ZENGİN, Mustafa İÇER, Hasan DURGUN, Recep DURSUN, Ahmet GÜNDÜZALP, Mustafa İPEK, Cahfer GÜLOĞLU

Yenidoğan yoğun bakım ünitesindeki kültür ile kanıtlanmış sepsisli hastaların değerlendirilmesi

Hülya KARA, SABAHATTİN ERTUĞRUL, Narin GÜNGOĞUŞ, Nazahat AKPOLAT, Ömran ÖZMEN

Obstruktif uyku apne sendromunda platelet lenfosit oranı ve nötrofil lenfosit oranı ilişkisi

Hülya GÜNBATAR, Selami EKİN, Aysel SÜNNETÇİOĞLU, Ahmet ARISOY, Buket ÇİLİNGİR, Selvi AŞKER, Bünyamin SERTOĞULLARINDAN

Evde bakım hizmetinden yararlanan hastaların sosyodemografik özellikleri ve tıbbi durumlarının değerlendirilmesi

Tolga ÖNDER, TURGUT ANUK, Şahin KAHRAMANCA, Ali Cihat YILDIRIM

Kömür sobası ve doğal gaz kaynaklı karbonmonoksit zehirlenmelerinin karşılaştırılması ve Nötrofil/Lenfosit oranının değerlendirilmesi

Yahya GÜNAYDIN, Kubilay VURAL, Mehtap OK, Yavuz KATIRCI, Dilber KOCAŞABAN, Yavuz YİĞİT, Figen COŞKUN

Perkutan endoskopik gastrostomi uygulama sonuçlarımız: 113 olgunun değerlendirilmesi

NAZIM EKİN, MENDUH ORUÇ, Elif Tuğba TUNCER, Kendal YALÇIN

Ağaçtan düşmelere bağlı ölümler

Abdullah AVŞAR, Erdem OKDEMİR, Alper KETEN, Ramazan KARANFİL

Diffüz alopesili kadınlarda öfke, anksiyete ve depresyon

Seçil ALDEMİR, Seval ERPOLAT, Seda TAN, Ercan DALBUDAK, MERVE TOPCU