Total intravenöz ve inhalasyon anestezisinin anestezi derinliği ile uyanma zamanı açısından karşılaştırılması

Bu çalışma; midazolam veya propofol ile total intravenöz anestezi (TIVA) ve izofluran ile inhalasyon anestezisi uygulanan olgularda, anestezi derinliği ve uyanma zamanını karşılaştırmak amacıyla yapıldı. Total abdominal histerektomi planlanan, 30-60 yaş arası, ASA I-II risk grubundan 60 bayan olgu rastgele 20'şerli 3 gruba ayrıldı. Anestezi indüksiyonunda; Grup I'e 2 mg kg-1 propofol, Grup II'ye 0.3 mg kg-1 midazolam, Grup III'e 7 mg kg-1 tiyopental intravenöz yoldan uygulandı. Ayrıca anestezi indüksiyonu sırasında Grup I ve II'ye 25 µg kg-1 alfentanil iv yoldan verildi. Endotrakeal entübasyon, tüm gruplarda kas gevşetici olarak 0.1 mg kg-1 veküronyum kullanılarak gerçekleştirildi. Anestezi idamesi; Grup I'de ilk 30 dk'da 9 mg kg-1 sa-1 ve cilt kapatılmadan 5 dk öncesine kadar operasyonun geri kalanında 4.5 mgkg-1 sa-1 propofol, Grup II'de abdominal fasya kapatılıncaya kadar olan operasyon süresince 0.125 mg-1 kg-1 sa-1 midazolam infüzyonu ile sürdürüldü. Grup III'deki olgulara ise % 0.8-1.5 izofluran ile inhalasyon anestezisi uygulandı. Grup I ve II'de alfentanil infüzyonu, 25 µg kg-1 sa-1 hızında abdominal fasya kapatılıncaya kadar verildi. Tüm gruplar anestezi süresince % 67 N2O/O2 ile solutuldu. Tüm olgularda kalp atım hızları (KAH), ortalama arter basınçları (OAB), terleme ve gözyaşının varlığı, ağrılı ve sözel uyaranlara ilk postoperatif somatik yanıt verme süreleri kaydedildi. Elde edilen verilere göre OAB, KAH, terleme ve gözyaşı skorlaması hesaplandı. En hızlı uyanma Grup I'de oldu. Sadece inhalasyon grubunda entübasyon sonrası 1. dk'daki anestezi derinliği yeterli bulunmadı. Sonuç olarak; yeterli anestezi derinliğinin tüm gruplarda sağlandığı fakat anesteziden uyanmanın en erken propofol ile TIVA uygulamasında olduğu saptandı.

___

Anestezi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-0578
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1993
  • Yayıncı: Betül Kartal
Sayıdaki Diğer Makaleler

Total intravenöz ve inhalasyon anestezisinin anestezi derinliği ile uyanma zamanı açısından karşılaştırılması

Postoperatif ağrı tedavisinde tramadol ile intravenöz ve epidural hasta kontrollü analjezinin karşılaştırılması

Elvan ERHAN, Erhan OLGUN, Ahmet SUBAŞI, Bülent ÖZYAR, Gülden UĞUR

Akondroplazik bir hastada anestezi uygulaması (Olgu sunumu)

Coşkun Zeynep TOSUN, Aliye ESMAOĞLU

Spinal refleksler beyin ölümü tanısında kuşku yaratabilir (Olgu sunumu)

Levent DÖŞEMECİ, Melike CENGİZ, Firuze GÜRPINAR, Babür DORA, ATİLLA RAMAZANOĞLU

Kaflı-orofaringeal havayolu ile laringeal maskenin karşılaştırılması

Dilek MEMİŞ, Alparslan TURAN, Zafer PAMUKÇU, Nesrin TURAN

Süksinilkolinin göz içi basıncında oluşturduğu değişiklik üzerine mivakuryum ve cisatrakuryumun etkileri

Süleyman GANİDAĞLI, Semra DEMİRBİLEK, Ahmet SATICI, Alper KARARMAZ, Nurettin BAYHAN

Sezaryenlerde tiyopental ve propofol ile oluşan hemodinamik ve nöroendokrin yanıtın yenidoğandaki etkileri

Hakkı ÜNLÜGENÇ, Mehmet ÖZALEVLİ, Nejat NARLI, Cüneyt EVRÜKE, Ahmet DENKER, Okan BALCIOĞLU, Hasan AKMAN

İntravenöz hasta kontrollü analjezide meperidin ve tramadol kullanımının postoperatif nöroendokrin yanıt ve analjezik etki açısından karşılaştırılması

Sezai ÖZKAN, Sibel POÇAN, Çınar TOPÇUOĞLU, Orhan ÇAKIR, Merih GÖKBEN

Masif kan transfüzyonu nedeniyle gelişen ARDS (Olgu sunumu)

Dilek MEMİŞ, Gaye KAYA, Zafer PAMUKÇU

Pediyatrik hastalarda halotan ve sevofluran anestezilerinin derlenme üzerine etkileri

Alper YOSUNKAYA, Tülay AYDEMİR, Aybars TAVLAN, Jale ÇELİK, Şeref OTELCİOĞLU