Möebius Syndrome, What Anesthesiologist ID Should Consider About: A Case Report

First described in 1888, Möebius syndrome is a variety of cranial nerve palsy combinationsmainly involving sixth, seventh and eighth cranial nerves. Although rare, affected infants andchildren might be referred to anesthesiologists for many types of ophthalmologic or otologicsurgeries. Data on anesthetic management of such patients are scarce and case reports can be asource of useful information for anesthesiologists throughout the world.Since it involves facial muscles and their development, affected patient potentially may be a caseof difficult airway as well; although it is rare. Malignant hyperthermia is another potentialthreat.We report a known case of Möebius syndrome candidate for cochlear implantation under generalanesthesia.Although our case was uneventful, the anesthesiology team has to be prepared for potential riskssuch as difficult airway management or malignant hyperthermia in these patients.

Möebius Sendromu, Anestezi Uzmanının Nelere Dikkat Etmesi Gerekir: Olgu Sunumu

İlk kez 1888’de tarif edilen Möebius sendromu başlıca altıncı, 7. ve 8. kraniyal sinirlerin kombinasyonunu içeren kranial sinir felcidir. Nadir de olsa, etkilenen bebekler ve çocuklar birçok oftalmolojik veya otolojik cerrahi için anesteziyologlara yönlendirilebilir. Bu tür hastaların anestezik yönetimine ilişkin veriler azdır, olgu sunumları tüm dünyada anesteziyologlar için yararlı bir bilgi kaynağı olabilir. Yüz kaslarını ve gelişimini etkilediği için, etkilenen hasta potansiyel zor hava yolu olabilir, ancak nadirdir. Malign hipertermi başka bir potansiyel tehdittir. Genel anestezi altında kohlear implantasyon adayı bir Möebius sendromu olgusunu sunuyoruz. Olgumuz sorunsuz olmasına rağmen, bu hastalarda anesteziyoloji ekibi zor hava yolu yönetimi veya malign hipertermi gibi potansiyel risklere hazırlıklı olmalıdır.

___

1. Stansbury JR. Moebius’s Syndrome: Congenital Oculofacial Paralysis: A Case Report. Am J Ophthalmol. 1952;35:256-61. https://doi.org/10.1016/0002-9394(52)90857-X

2. Morales-Chavez M, Ortiz-Rincones MA, Suarez-Gorrin F. Surgical techniques for smile restoration in patients with Mobius syndrome. J Clin Exp Dent. 2013;5:e203-7. https://doi.org/10.4317/jced.51116

3. Graziadio C, Lorenzen MB, Rosa RF, et al. New report of a familial case of Moebius syndrome presenting skeletal findings. Am J Med Genet A. 2010;152A:2134-8. https://doi.org/10.1002/ajmg.a.33548

4. Lima LM, Diniz MB, dos Santos-Pinto L. Moebius syndrome: clinical manifestations in a pediatric patient. Pediatr Dent. 2009;31:289-93.

5. Briegel W, Schimek M, Kamp-Becker I, Hofmann C, Schwab KO. Autism spectrum disorders in children and adolescents with Moebius sequence. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2009;18:515-9. https://doi.org/10.1007/s00787-009-0003-1

6. Briegel W. Neuropsychiatric findings of Mobius sequence -- a review. Clin Genet. 2006;70:91-7. https://doi.org/10.1111/j.1399-0004.2006.00649.x

7. Fernandes CR, Pinto Filho WA, Cezar LC, Alves Gomes JM, Florencio da Cunha GK. Fatal recrudescence of malignant hyperthermia in an infant with Moebius syndrome. Braz J Anesthesiol. 2013;63:296-300. https://doi.org/10.1016/S0034-7094(13)70234-4

8. Cote G, Bouchard S. Hepatotoxicity after desflurane anesthesia in a 15-month-old child with Mobius syndrome after previous exposure to isoflurane. Anesthesiology. 2007;107:843-5. https://doi.org/10.1097/01.anes.0000287196.15665.16

9. Krajcirik WJ, Azar I, Opperman S, Lear E. Anesthetic management of a patient with Moebius syndrome. Anesth Analg. 1985;64:371-2. https://doi.org/10.1213/00000539-198503000-00013

10. Gondipalli P, Tobias JD. Anesthetic implications of Mobius syndrome. J Clin Anesth. 2006;18:55-9. https://doi.org/10.1016/j.jclinane.2005.05.005

11. Ames WA, Shichor TM, Speakman M, Zuker RM, McCaul C. Anesthetic management of children with Moebius sequence. Can J Anaesth. 2005;52:837-44. https://doi.org/10.1007/BF03021779

12. Ferguson S. Moebius syndrome: a review of the anaesthetic implications. Paediatr Anaesth. 1996;6:51-6. https://doi.org/10.1111/j.1460-9592.1996.tb00354.x

13. Hobaika AB, Neves BS, Fernandes ML, Guedes VC. Anesthesia in a patient with moebius sequence: case report. Rev Bras Anestesiol. 2009;59:341-3. https://doi.org/10.1590/S0034-70942009000300009
Anestezi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-0578
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1993
  • Yayıncı: Betül Kartal
Sayıdaki Diğer Makaleler

Möebius Syndrome, What Anesthesiologist ID Should Consider About: A Case Report

Masoud NASHİBİ, Parisa SEZARİ, Farhad SAFARİ, Ahmad NADERİ, Kamran MOTTAGHİ

Efficacy of Ultrasound-Guided Erector Spinae ID Plane Block for Postoperative Analgesia in Laparoscopic Cholecystectomy: A Retrospective Cohort Study

Ömer KARACA, Hüseyin Ulaş PINAR

Uyandırma Odasında Hasta Takibinde ID Modifiye Aldrete Skorlama Sistemi (MASS) ile Çalışmanın Postoperatif Komplikasyon Görülme Sıklığı Üzerine Etkisi: Retrospektif Çalışma

Harun ÖZMEN, Bahar AYDINLI, Lale TİTİZ, Didem DERİCİ YILDIRIM

Diz Protezi Cerrahisi Sırasında Diyabetik Hastalarda İskemi-Reperfüzyon Modelindeki SCUBE-1’in Değeri

Savaş ALTINSOY, Başak GÜLEL, Derya ÖZKAN, Ali YALÇINDAĞ, Lütfiye Tuba HANCI, Aslı DÖNMEZ

Fiberoptik Bronkoskopi Rehberliğinde veya Kör ID Açılan Perkutan Trakeostomi İşleminin Genel Yoğun Bakım Ünitelerinde Kıyaslanması

Zerrin ÖZÇELK, Yücel GÜLTEKİN

Akciğer Kanserine Bağlı Kemik Metastazı ID Nedeniyle Gelişen Şiddetli Hiperkalsemide Sürekli Venö-Venöz Hemodiyafiltrasyon: Bir Olgu Sunumu

Bahattin TUNCALI, Gizem CABBAROĞLU, Ayse Gül TEMİZKAN KIRKAYAK, Pınar ZEYNELOĞLU

Prone Positioning in Emergency Surgery During COVID-19

Sanjeeb GİRİ, Abhishek SİNGH, Rashmi RAMACHANDRAN

Möebius Sendromu, Anestezi Uzmanının Nelere Dikkat Etmesi Gerekir: Olgu Sunumu

Masoud NASHİBİ, Parisa SEZARİ, Farhad SAFARİ, Ahmad NADERİ, Kamran MOTTAGHİ

Ultrasound-Guided Erector Spinae Plane Block ID and Thoracic Paravertebral Block for Postoperative Analgesia Management Following Video-Assisted Thoracic Surgery: A Prospective, Randomized, Controlled Study

Bahadır ÇİFTÇİ, Mürsel EKİNCİ, Erkan Cem ÇELİK, İsmail Cem TUKAC, Birzat Emre GÖLBOYU, Mehmet Zeki GÜNLÜOĞLU, Yunus Oktay ATALAY

Laparoskopik Kolesistektomide Postoperatif Ağrı için Ultrasonografi Rehberliğinde Erektor Spina Plan Bloğun Etkinliği. Retrospektif Kohort Çalışma

Ömer KARACA, Hüseyin Ulaş PINAR