Purpura Fulminansta Eklem Kontraktürlerini Engellemede Dermal Matriks Kullanımı: Olgu Sunumu

Purpura Fulminans ekstremitelerde cilt ve yumuşak dokunun hemorajik nekrozu ile seyreden, mortalite ve morbiditesi yüksek bir hastalıktır. Eklem bölgelerindeki kontraktür gelişimi, ekstremitelerde fonksiyon kaybı ile sonuçlanmaktadır. Cilt defektlerinin onarımında gümüş içerikli yara bakım ürünlerinin kullanımı, asellüler dermal matriks ve kısmi kalınlıkta deri grefti uygulamaları güncel plastik cerrahi yaklaşımlardandır. %55 vücut yüzey alanı nekrozlu 12 yaşındaki purpura fulminans tanısı alan pediatrik olgumuzda, seri debridmanlar ve gümüş içerikli yara örtüleri ile takip sonrası ekstremite eklem fonksiyonunu korumaya yönelik onarımda deri eşdeğeri MatriDerm ilk kez uygulandı. Hastanın alt ekstremite eklem hareketlerinde ekstansiyon ve fleksiyonda ROM range of motion ’da kısıtlılık saptanmadı

Dermal Matrix Application for Prevention of Joint Contractures in Purpura Fulminans: Case Report

Purpura Fulminans is a disorder with high mortality and morbidity, and is characterized by hemorrhagic infarcts of skin and soft tissue. Contracture development at the joint areas may result in extremity dysfunction. Using silver-coated wound care dressings and acellular dermal matrix with split-thickness skin grafts to repair skin defects are the current approaches in plastic surgery. We used the acellular dermal substitute MatriDerm for the first time to protect joint movements in a 12-year-old pediatric patient diagnosed with Purpura Fulminans with necrosis of 55% of the total body surface area, after following the patient with extremity-protecting serial debridements and applying silver-containing wound dressings. We observed no limitation of the range of motion during lower extremity flexion or extension movements

___

  • Mazzone L, Schiestl C. Management of septic skin necroses. Eur J Pediatr Surg 2013; 23(5):349-58.
  • Roughton MC, Agarwal S, Gottlieb LJ. Surgical management of acute infectious purpura fulminans. J Burn Care Res 2011; 32(2):231-6.
  • Lowery K, Shirley R, Shelley OP, Kaniorou-Larai M, Philp B, Dziewulski P. Purpura fulminans skin loss: Surgical management protocols at a regional burns centre. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2008; 61(12):1520-3.
  • Hansson E, Tedgard U, Becker M. Plastic surgical treatment of purpura fulminans: Long-term follow-up of two patients. J Plast Surg Hand Surg 2013; 47(2):147-51.
  • Philandrianos C, Andrac-Meyer L, Mordon S, Feuerstein JM, Sabatier F, Veran J, Magalon G, Casanova D. Comparison of five dermal substitutes in full-thickness skin wound healing in a porcine model. Burns 2012; 38(6):820-9.
Akdeniz Tıp Dergisi-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Vasküler Loop'un Tinnitus Şiddetine Etkisi

Emine DEMIR, Fatma BEYAZAL CELIKER, Metin CELIKER, Gokce AYDIN BALABAN, Engin DURSUN

Kulak Burun Boğaz Polikliniğine Başvuran Bireylerin Tıkayıcı Uyku Apne Sendromu ile İlgili Bilgi Düzeyleri

Fakih Cihat ERAVCI, Kürşat Murat ÖZCAN, Süleyman Emre KARAKURT, Mehmet Fatih KARAKUŞ, Mustafa ÇOLAK, Serdar ENSARİ

Acil Servis Başvurularında Varfarin İlişkili Komplikasyonların ve Hastaların İlaç Bilgi Düzeyinin Değerlendirilmesi

Seda ÖZKAN, Necmi BAYKAN, Şule YAKAR, Polat DURUKAN

Diyabetik Sıçanlarda Kemik Dokusunda Lipid Peroksidasyonu ve Antioksidan Sistem Üzerine Losartan’ın Etkileri

Semir ÖZDEMİR, Nurettin OĞUZ, Nihal ÖZTÜRK ERBOĞA, Barış Özgür DÖNMEZ

Larenks Kanserlerinde Hyoid Kemik İnvazyonu Prognostik Belirteçler İçerisinde Yer Almalı mı?

Neslihan YAPRAK

D Vitamini?ne Genel Bir Bakış

Esin AVŞAR, Demet LAZZARİ ŞAHİNER

Akdeniz Üniversitesi Hastanesinde 2014-2018 Yılları Arasındaki Selektif Serotonin Gerialım İnhibitörleri/Serotonin ve Noradrenalin Gerialım İnhibitörleri Reçetelerinin Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi

Gül ÖZBEY, Abdulkadir Mehmet YARDIMSEVER, Pelin ÖZ, Hazal TAŞ

Üniversite Öğrencilerinin Şiddete Yönelik Tutumları ve Etkileyen Faktörler

Derya ADIBELLİ, İlknur ÖZKAN

Robot Destekli Laparoskopik Radikal Prostatektomi Hastalarında Üç Farklı Genel Anestezi Yönteminin Postoperatif Böbrek ve Hepatik Fonksiyonlar Üzerine Etkileri

Özkan GÖRGÜLÜ, Bora DİNÇ, Kerem İNANOĞLU

Subklinik Hipotiroidili Çocuklarda Levotiroksinin Kardiyak Fonksiyonlar Üzerine Etkilerinin Değerlendirilmesi

Hikmet DAĞÇOBAN, Gamze ÇELMELİ, Diyar TAMBURACI USLU, Gayaz AKÇURİN, Sema AKÇURİN