Mehmet AŞIK, Levent ALTINEL, Fatih DİKİCİ, Yener TEMELLİ

Diz ekleminde sinovya kaynaklı pirinç tanesi (rice bodies) cisimcikleri: Olgu sunumu

Pirinç tanesi cisimcikleri (Rice bodies) eklem içinde yüzlerce sayıda, kıkırdak taneleri gibi görünen, sinovya kaynaklı serbest cisimlerdir. Etiyolojide genellikle sinovyal hipertrofiye sebep olan romatolojik veya enfeksiyöz patoloji mevcuttur. Patoloji, romatologlar tarafından bilinmekle beraber, ortopedik literatürde çok az yer almıştır. Sol dizde sürekli sinovit nedeniyle tanısal amaçlı artroskopik biyopsi uygulanan 11 yaşında erkek hastanın eklem boşluğunda yüzlerce sayıda, pirinç tanesi şekil ve büyüklüğünde cisimcikler saptandı ve artroskopik drenaj ve parsiyel sinovektomi uygulandı. Patolojik incelemede bir kısım cisimciklerin sadece fibrinden oluştuğu, bir kısmının ise fibrin içinde kollajen bir çekirdek içerdiği gözlendi. Hastanın 2.5 yıllık ortopedik klinik takibinde nüks gözlenmedi; romatolojik takibinde de anlamlı patolojik bulgu saptanmadı.

PDF

___

1. Steinfeld R, Rock MG, Younge DA, Cofield RH. Massive subacromial bursitis with rice bodies. Report of three cases, one of which was bilateral. Clin Orthop 1994;(301):185-90.

2. Cheung HS, Ryan LM, Kozin F, McCarty DJ. Synovial origins of Rice bodies in joint fluid. Arthritis Rheum 1980; 23:72-6.

3. Suso S, Peidro L, Ramon R. Tuberculous synovitis with “rice bodies” presenting as carpal tunnel syndrome. Hand Surg [Am] 1988;13:574-6.

4. Tamai O, Mamadi T, Muto Y, Toda T. Large synovial cyst of the pelvis containing rice bodies. A case report. Int Orthop 1998;22:325-7.

5. McCarthy DJ, Cheung HS. Origin and significance of rice bodies in synovial fluid. Lancet 1982;2:715-6.

6. Thevenon A, Cocheteux P, Duquesnoy B, Mestdagh H, Lecomte-Houcke M, Delcambre B. Subacromial bursitis with rice bodies as a presenting feature of seronegative rheumatoid arthritis [Letter]. Arthritis Rheum 1987;30:715-6.

7. Spence LD, Adams J, Gibbons D, Mason MD, Eustace S. Rice body formation in bicipito-radial bursitis: ultrasound, CT, and MRI findings. Skeletal Radiol 1998;27:30-2.

8. Griffith JF, Peh WC, Evans NS, Smallman LA, Wong RW, Thomas AM. Multiple rice body formation in chronic subacromial/subdeltoid bursitis: MR appearances. Clin Radiol 1996;51:511-4

9. Katayama I, Higashi K, Mukai H, Nishioka K, Nishiyama S. Tumoral calcinosis in scleroderma. J Dermatol 1989;16:82-5.

10. Taborn JD. Rice bodies in hypogammaglobulinemic arthritis. J Rheumatol 1981;8:165-8.