Dirsek ekleminde kemik invazyonlu pigmente villonodüler sinovit

Pigmente villonodüler sinovit eklem ve tendon kılıfı sinovyasının benign proliferatif bir hastalığıdır. En sık tutulum sırasıyla diz ve kalça ekleminde görülür. Dirsek eklemi tutulumu oldukça nadirdir. Yaklaşık üç yıldır sol dirsekte ağrı ve şişlik yakınması olan 56 yaşındaki kadın hastanın öyküsünde herhangi bir travma yoktu. Fizik muayenede sol dirsekte şişlik, varus deformitesi ve 20 derecelik fleksiyon kontraktürü vardı. Aktif ve pasif eklem hareketleri ağrılıydı. Manyetik rezonans görüntülemede dirsek ekleminde sinovyal kalınlaşma ve sinyal değişiklikler görüldü. İnsizyonel biyopsi tanısı pigmente villonodüler sinovit idi. Hastaya subtotal sinovyektomi ve fonksiyonel amaçlı radius başı eksizyonu yapıldı. On altı aylık izlem süresinde klinik ve radyolojik olarak nüks bulgusuna rastlanmadı.

A case of pigmented villonodular synovitis of the elbow joint with bone invasion

Pigmented villonodular synovitis is a benign proliferative disorder of the joint and of the tendon sheath synovium. It has a predilection for the lower extremities, particularly the knee and the hip. The elbow joint is rarely affected. A 56- year-old woman had complaints of pain and swelling in the left elbow for three years. She had no history of trauma. On physical examination, she had swelling of the left elbow, varus deformity, and flexion contracture of 20 degrees. Active and passive joint movements were painful. Magnetic resonance imaging showed synovial thickening and signal changes. An incisional biopsy yielded a diagnosis of pigmented villonodular synovitis. She underwent subtotal synovectomy and excision of the radius head. No evidence of clinical or radiologic recurrence was detected within a follow- up of 16 months.

___

  • 1. Mulder JD, Kroon HM, Schutte HE, Taconis WK. Lesions simulating bone neoplasms. In: Mulder JD, editor. Radiologic atlas of bone tumors. Amsterdam: Elsevier; 1993. p. 689-95.
  • 2. Hughes TH, Sartoris DJ, Schweitzer ME, Resnick DL. Pigmented villonodular synovitis: MRI characteristics. Skeletal Radiol 1995;24:7-12.
  • 3. Chin KR, Barr SJ, Winalski C, Zurakowski D, Brick GW. Treatment of advanced primary and recurrent diffuse pigmented villonodular synovitis of the knee. J Bone Joint Surg [Am] 2002;84:2192-202.
  • 4. DiCaprio MR, Damron TA, Stadnick M, Fuller C. Pigmented villonodular synovitis of the elbow: a case report and literature review. J Hand Surg [Am] 1999;24:386-91.
  • 5. Aydingoz U, Leblebicioglu G, Gedikoglu G, Atay OA. Pigmented villonodular synovitis of the elbow in a 6-yearold girl. J Shoulder Elbow Surg 2002;11:274-7.
  • 6. Demirors H, Tandogan RN, Akpinar S, Tuncay C, Isiklar ZU, Cesur N, et al. Arthroscopic treatment of recurrent synovial chondromatosis of the elbow: Case report. [Article in Turkish] Acta Orthop Traumatol Turc 1998;32:414-7.
  • 7. Lin J, Jacobson JA, Jamadar DA, Ellis JH. Pigmented villonodular synovitis and related lesions: the spectrum of imaging findings. AJR Am J Roentgenol 1999;172:191-7.
  • 8. O’Sullivan B, Cummings B, Catton C, Bell R, Davis A,Fornasier V, et al. Outcome following radiation treatment for high-risk pigmented villonodular synovitis. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1995;32:777-86.
  • 9. Pandey S, Pandey AK. Pigmented villonodular synovitis with bone involvement. Arch Orthop Trauma Surg 1981;98:217-23.
  • 10.Wiss DA. Recurrent villonodular synovitis of the knee. Successful treatment with yttrium-90. Clin Orthop Relat Res 1982;(169):139-44.
  • 11. Byers PD, Cotton RE, Deacon OW, Lowy M, Newman PH, Sissons HA, et al. The diagnosis and treatment of pigmented villonodular synovitis. J Bone Joint Surg [Br] 1968;50:290-305.
  • 12. Ogilvie-Harris DJ, McLean J, Zarnett ME. Pigmented villonodular synovitis of the knee. The results of total arthroscopic synovectomy, partial, arthroscopic synovectomy, and arthroscopic local excision. J Bone Joint Surg [Am] 1992;74:119-23.
  • 13. Sledge CB, Atcher RW, Shortkroff S, Anderson RJ, Bloomer WD, Hurson BJ. Intra-articular radiation synovectomy. Clin Orthop Relat Res 1984;(182):37-40.
  • 14.Yildiz S, Cetinkol E. Case report: Tenosynovial giant cell tumor arising from the knee joint. [Article in Turkish] Tani Girisim Radyol 2003; 9:81-3.
  • 15. Bassett LW, Gold RH. Magnetic resonance imaging of the musculoskeletal system. An overview. Clin Orthop Relat Res 1989;(244):17-28.
  • 16. Muscolo DL, Makino A, Costa-Paz M, Ayerza MA. Localized pigmented villonodular synovitis of the posterior compartment of the knee: diagnosis with magnetic resonance imaging. Arthroscopy 1995;11:482-5.
  • 17. Steinbach LS, Neumann CH, Stoller DW, Mills CM, Crues JV 3rd, Lipman JK, et al. MRI of the knee in diffuse pigmented villonodular synovitis. Clin Imaging 1989;13:305-16.
Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica-Cover
  • ISSN: 1017-995X
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Türk Ortopedi ve Travmatoloji Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

Elin duyu restorasyonu için pediküllü flep uygulamaları ve geç dönem sonuçlar

Türker ÖZKAN, Fatih KABAKAŞ, Atakan AYDIN, Bülent YAPRAK, Eftal GÜDEMEZ

Koroner arter baypas ameliyatı sonrası oluşan omuz sıkışma sendromunun tedavisi

Koray ÜNAY, Oğuz POYANLI, Kaya AKAN, Mehmet VESKE, Nadir ŞENER

Travma şiddeti ile serum eser element düzeyi ilişkili mi?

Aykın ŞİMŞEK, Alpaslan ŞENKÖYLÜ, Erdal CİLA, Mahmut UĞURLU, AHMET BAYAR, Akif M. ÖZTÜRK, Sedat IŞIKLI, Yasin MUŞDAL, Haluk YETKİN

Dirsek ekleminde kemik invazyonlu pigmente villonodüler sinovit

TOLGA AKKAYA, Salim ERSÖZLÜ, Ahmet Fevzi ÖZGÜR, N. Reha TANDOĞAN

Aşil tendonu tamirinde kullanılan dikiş materyallerinin tendonu tutma kapasiteleri

Yakup YILDIRIM, BARANSEL SAYGI, Hasan KARA, Cengiz ÇABUKOĞLU, BEHİÇ TANIL ESEMENLİ

Chevron osteotomisinin stabilizasyonu amacıyla kapsüloperiosteal flep uygulaması

BÜLENT ÖZKURT, Murat Altay, Cem Nuri AKTEKİN, Ali TOPRAK, Yalçın TABAK

Femur başı avasküler nekrozu olan hastalarda çimentosuz total kalça artroplastisi

Levent ÇELEBİ, HASAN HİLMİ MURATLI, Ertuğrul AKŞAHİN, Mehmet Fırat YAĞMURLU, Halil Yalçın YÜKSEL, Ali BİÇİMOĞLU

İki dizde farklı zamanlarda ortaya çıkan lipoma arboresan: Olgu sunumu

Yaşar SAĞLIK, RAMAZAN AKMEŞE, Yusuf YILDIZ, Kerem BAŞARIR

Çarpık ayağın konservatif tedavisi: Fonksiyonel Yöntem ve uzun dönemli izlem

Henri BENSAHEL, Pascal JEHANNO, Jean-Pierre DELABY, Christine THEMAR-NOEL

El bileğinde dev hücreli tümör: Yirmi üç olgunun incelenmesi

Taçkın ÖZALP, Hüseyin YERCAN, Güvenir OKCU, Oğuz ÖZDEMİR, Erhan COŞKUNOL